«Это открытие вызывает беспокойство и является ключевым открытием, которое привело к обновленной рекомендации CDC по маскам», - заявила директор CDC Рошель Валенски в своем заявлении. «Рекомендация по маскам была обновлена, чтобы гарантировать, что вакцинированное население не будет бессознательно передавать вирус другим, в том числе своим не вакцинированным или близким с ослабленным иммунитетом».
Ученые заявили, что вспышка в Провинстауне и другие недавние данные о прорывных инфекциях ясно показывают, что вакцины действительно работают, как и предполагалось, против тяжелых болезней и смерти, но не обеспечивают сплошной защиты от любых шансов заражения. Лишь горстка людей во время вспышки была госпитализирована, но 4 из них были полностью вакцинированы.
Согласно внутреннему документу CDC, полученному The Washington Post, у 35000 вакцинированных людей в неделю в US возникают прорывные инфекции среди вакцинированного населения, насчитывающего более 162 миллионов человек. Охват вакцинацией выше среднего в Массачусетсе: почти 70% жителей полностью вакцинированы.
«Это показывает, что дельта сильна, - сказал Ларри Кори, вирусолог из Онкологического исследовательского центра Фреда Хатчинсона. «Мы не можем взять один отчет о переполненных барах и экстраполировать и сказать, что небо падает. Небо не падает. Но там говорится, что вакцина не безупречна.
«Необходимо использовать здравый смысл, - сказал Кори. «Это момент обучения, момент обучения. Вы не можете упустить из виду те обширные данные, которыми мы располагаем об эффективности вакцины».
Авторы исследования отмечают, что в Массачусетсе высокий уровень вакцинации, и вирус все еще мог распространяться.
«Результаты этого исследования показывают, что даже юрисдикции, в которых не наблюдается значительного или высокого уровня передачи COVID-19, могут рассмотреть вопрос о расширении стратегий профилактики, включая маскировку в общественных помещениях, независимо от статуса вакцинации», - пишут они.
Дженнифер Нуццо, эпидемиолог из школы общественного здравоохранения Блумберга Джонса Хопкинса, отметила, что новое руководство CDC по маскировке внутри помещений для вакцинированных людей применимо к сообществам со значительным распространением вируса, а в Провинстауне 3 июля уровень вируса был низким.
«Это говорит нам о том, что нам нужно гораздо больше контекста и более точные данные, чтобы определить, должны ли и когда вакцинированные люди носить маски, потому что следование новому руководству CDC не остановило бы эту вспышку», - сказал Нуццо.
Во внутреннем документе CDC, полученном The Post и опубликованном в четверг, говорится, что дельта-вариант передается так же, как ветряная оспа, и может вызвать более серьезные инфекции. Этот документ также показывает, что CDC считает, что ему необходимо пересмотреть свою стратегию коммуникации с общественностью, чтобы подчеркнуть важность вакцинации как лучшего способа подавить пандемию, признавая при этом, что прорывные инфекции более распространены, чем ранее указывали высшие должностные лица здравоохранения.
Провинстаун славится своими вечеринками и находится на оконечности Кейп-Код в праздничной обстановке 4 июля, которая могла оказаться идеальной для взрывного распространения более заразной разновидности дельты.
Вспышка имеет все признаки суперраспространяющего события, когда инфицированные люди сообщают представителям органов здравоохранения, что они собрались на «плотно заполненных мероприятиях в помещении и на открытом воздухе, включая бары, рестораны, гостевые дома и арендуемые дома». Полная вспышка, начавшаяся 4 июля, составляет около 900 случаев, но анализ включал только часть из них.
Около 3/4 случаев произошло у людей, которые были полностью вакцинированы, и эта группа получила вакцины от компаний Pfizer/BioNTech, Moderna и Johnson & Johnson.
Ученые из Института Броуда Массачусетского технологического института и Гарвардского исследовательского института в Кембридже, штат Массачусетс, участвовавшие в генетическом анализе вспышки, подчеркнули, что это не было единичным событием. По крайней мере, 5 событий вызвали вспышку, поэтому нельзя винить в этом 1 собрание или 1 бар.
«Здесь не виноват ни 1 человек или место», - сказал Дэниел Парк, руководитель группы вирусной вычислительной геномики в Институте Броуда. «Что привлекает внимание в национальном здравоохранении, так это то, что у вас могут быть такие типы событий: нет ни 1 бара, который работал бы хуже другого. Недостаточно просто смешать такое количество людей в 1 месте с «дельтой» и прилично высоким уровнем вакцинации».
Ученые, вместе с представителями Министерства здравоохранения Массачусетса, сообщили, что 79% привитых прорывных инфекций носили симптоматический характер. 4 из 5 человек, которые были госпитализированы, были полностью вакцинированы. Они анализируют генетические отпечатки взятых сейчас образцов вируса, чтобы отследить цепочки передачи и определить, насколько часто полностью вакцинированные люди заражали друг друга.
«Мы находимся на переломном этапе, я бы сказал, что сейчас мы находимся на перекрестке, на развилке дорог, где мы можем либо попытаться выбрать путь, чтобы положить конец пандемии, либо выбрать путь, который продлит ее - возможный кошмарный сценарий», - сказал Пардис Сабети, генетик из Университета Броуда и Гарварда.
Исследование ясно показывает, что вакцины обеспечивают значительную защиту, но не предотвращают полностью инфекцию даже среди полностью вакцинированных. 3 июля Департамент общественного здравоохранения Массачусетса сообщил о 14-дневном среднем показателе - 0 случаев заболевания COVID-19 на 100000 в округе Барнстейбл, но к 17 июля это число увеличилось до 177 случаев на 100000.
«Этот отчет демонстрирует, что вакцинация против SARS-CoV-2 не идеальна, особенно в условиях очень заразного варианта, в большой группе, находящейся в тесном контакте, даже если большинство из них вакцинировано против вируса», - сказал Грегг Гонсалвес, доцент в Йельской школе общественного здравоохранения. «Хорошая новость: если вы вакцинированы, воздерживайтесь от собраний больших групп и маскируетесь, велики шансы, что с вами все будет в порядке.