Перейти к содержимому

Фотография

Вопросы врачу!


  • Закрытая тема Тема закрыта
Сообщений в теме: 4064

#9522110
JayKay

JayKay

    Инквизиция

  • Модератор
  • 18 399 сообщений

MODERATORIAL

Для тех кто не хочет пользоваться поиском по форуму, и тематическими темами сообщаю, посты буду просто УДАЛЯТЬ.

Сообщение отредактировал JayKay: 10.09.2010, 17:33:09

  • 0

#1601
Ele)

Ele)
  • Постоялец
  • 409 сообщений

помогите принять решение - у меня онкомаркер АС125 результат 35,75, при норме 35, на УЗи - сказали что есть эндометриоз (раньше говорили что это миома), жалоб на боли нет, выделений межменструальных нет, цикл стбильный 25 дн. Гинеколог предлагает лечь в больницу на гистрограмму чтоли, типа биопсии из матки, и предлагает лечение эндометриоза диферилином в течении 6 месяцев. Пугает раком. Мне 43. Предлагаемое лечение соотвествует диагнозу? Может мне не стоит по своей воле и за свои же деньги устраивать себе климакс?


все, что вам говорит доктор, соответствует действительности.
и лечение, и возможные осложнения.

полагаю, что диагноз пока под вопросом. то есть в любом случае нужно дообследоваться.

если диагноз эндометриоза будет подтвержден, у вас будет два варианта:
лечиться диферелином (препарат очень хороший, но и недешевый соответственно) и получить климакс (который, собственно, через несколько лет придет естественным образом)
или оставить все как есть и иметь высокую вероятность развития злокачественной опухоли. и потом лечить ее.

по-моему, лучшим вариантом все же будет лечение диферелином после подтверждения диагноза эндометриоза.
  • 0

#1602
Ele)

Ele)
  • Постоялец
  • 409 сообщений

Добрый день! у мамы осложнение после гриппа в виде неврита ушного нерва. врач-лор прописал капельницы сосудоасширяющими препаратами (актовегин, кавинтон) и преднизолон внутримышечно. дело в том, что маме 60 лет, она страдает повышенным артериальным давлением и сердце болит (диагноз по сердцу не уставнолен, но боли имеются частенько). как могут повлиять указанные препараты на нее, учитывая гипертонию и сердце?


кавинтон применяют с осторожностью у больных с ишемической болезнью сердца, стенокардией.
давление несколько снижает за счет расширения сосудов.

актовегин имеет крайне мало побочных эффектов. в общем-то достаточно безопасный препарат.

у преднизолона побочных эффектов очень много, в том числе повышение артериального давления. однако в терапевтической дозе они наблюдаются крайне редко.

поэтому единственное - нужно будет уделить особое внимание болям в области сердца. только маму не пугайте, а то они появятся раньше, чем она начнет лечиться. просто сами интересуйтесь ее самочувствием. если будут вопросы, обращайтесь к лечащему врачу.
  • 0

#1603
Морской бриз

Морской бриз
  • Постоялец
  • 382 сообщений

поэтому единственное - нужно будет уделить особое внимание болям в области сердца. только маму не пугайте, а то они появятся раньше, чем она начнет лечиться. просто сами интересуйтесь ее самочувствием. если будут вопросы, обращайтесь к лечащему врачу.

спасибо за отклик! мама уже находится в жутком стрессе сповышенным давлением. она прочла все аннотации к прапаратам, в т.ч. побочные эффекты преднизалона.
  • 0

#1604
Ele)

Ele)
  • Постоялец
  • 409 сообщений

спасибо за отклик! мама уже находится в жутком стрессе сповышенным давлением. она прочла все аннотации к прапаратам, в т.ч. побочные эффекты преднизалона.


нда) это она зря, конечно.
побочных эффектов много, но переживать по этому поводу не стоит)
  • 0

#1605
Жалган-Улы

Жалган-Улы
  • Постоялец
  • 457 сообщений
Рраушан: 1.повышенный уровень маркера СА125 может быть у женщин во второй фазе менструального цикла, а также при доброкачественных процессах (эндометриозе, воспалении придатков матки и тела матки).
2.Показатели этого маркёра не связаны с онкологической патологией матки.
3.Повышение незначительное.
вывод: повода для чрезмерных переживаний нет.
  • 0

#1606
Ele)

Ele)
  • Постоялец
  • 409 сообщений

Рраушан: 1.повышенный уровень маркера СА125 может быть у женщин во второй фазе менструального цикла, а также при доброкачественных процессах (эндометриозе, воспалении придатков матки и тела матки).


очевидно, специалисты, которые занимаются непосредственно состоянием здоровья своей пациентки осведомлены об этом. и все эти факторы учли. диагноз эндометриоза звучит. о его осложнениях в виде малигнизации вы наверняка знаете.

2.Показатели этого маркёра не связаны с онкологической патологией матки.


они связаны с онкологической патологией яичников и шейки матки.

3.Повышение незначительное.


но повышение есть. и оно имеет диагностическое и прогностическое значение. (в норме показатель равен НУЛЮ, если есть некая патология со стороны органов малого таза, должна быть как минимум настороженность)

вывод: повода для чрезмерных переживаний нет.


чрезмерно переживать не стоит, но и успокаиваться рановато.
не знаю, как вас, но нас в институте учили предупреждать болезнь.
лучше сейчас вылечить эндометриоз, чем потом бороться с онкологией.
  • 0

#1607
Лапка

Лапка

    Мама Стифлера

  • В доску свой
  • 2 754 сообщений

после антибиотиков противогрибковое что-нить пили?
в любом случае полезная флора страдает. нужно ей помогать - кефиром, йогуртом.
а с температурой пока придется ждать)
выздоравливайте скорее!)

Спасибо! Пили энтерол. только плохо он его пил, почти не пил можно сказать. У нас тут еще одна напасть :-) и кажется, похуже.
Весь отпуск он просил сделать временную тату хной, которую делали постоянно умельцы у бассейна, причем от желающих отбоя небыло. В предпоследний день мы таки поддались уговорам и сын оказался обладателем двух татушек (рисованных) на обоих предплечьях. И вот. пару дней назад, когда татушка уже почти сошла, я обратила внимание на покраснение и мелкие высыпания на их месте. Я первый день мазала цинковой мазью, думая, что все скоро пройдет. Но становилось все хуже. Место, где тату, все время горячее. волдыри стали плотными и чешутся. (правда, сын говорит терпимо, и не чешет). Начала мазать зеленкой. Вчера вылезла в инет и волосы встали дыбом. Уже незнаю, как себя ругать. Вот одна из сотен статей:
"У многих людей встречается такая реакция на временные татуировки «черной хной», содержащей ПФДА. У некоторых людей ее не возникает. А бывают люди, которые реагируют еще сильнее. Волдыри и зуд начинаются спустя 2-10 дней со дня нанесения краски. Это отложенная реакция гиперчувствительности. Похожую отложенную реакцию дает контакт с ядовитым плющом.
ПФДА - сильный сенсибилизатор. Это означает,что у многих людей есть аллергия на черную краску с его содержанием, и чем чаще вы контактируете с ним, тем больше вероятность
получить аллергическую реакцию. Черная хна» с содержанием ПФДА спустя 3 недели после нанесения. «Временная татуировка» стала незаживающим раздражением, которое превратится
в шрам. Временная татуировка черной краской с содержанием пара-фенилендиамина может причинить серьезный вред здоровью. Самому большому риску пострадать от «черной хны» с содержанием ПФДА подвержены дети. Они не могут легко реагировать на ПФДА. Многие дети попадают в больницу
после нанесения «временных татуировок». ПФДА – причина проблем со здоровьем на всю жизнь."

Сейчас, к сожалению, праздники. В инете масса информации, но лечение сводится в основном к применению кортикомицетиновых мазей. Я незнаю что делать :) :(
  • 0

#1608
Лапка

Лапка

    Мама Стифлера

  • В доску свой
  • 2 754 сообщений

Маме ребёнка:
1. возраст и пол ребенка?
2.по-подробнее о развитии ситуации ( сколько дней, как начиналось, какие антибиотики принимали в Египте, как совмещали приём смекты и антибактериальных препаратов?)
2. каким именно анализом подтверждены лямблии?

Добрый день, спасибо за интерес к моему вопросу.
1. Мальчик 7 лет.
2. Однажды после приема пищи тут же вырвал. (рвота фонтаном). После след. приема пищи повторилось то же самое. На следующий день вызвали врача. Сделал укол цефатоксин+витамин В6. Сказал, что ничего страшного, пищевое расстройство, часто бывает у детей. Смекту в виде суспензии и сироп желтого цвета "Антисептик" с банановым вкусом назначил пить после еды. На след. день сделал повторный укол, и дал антибиотик Стрептоцин в виде суспензии, который мы и пропили оставшиеся 3 дня.

По приезду обратились к педиатру, сдали анализ крови на возможные инфекции. который и выявил лямблии. :-)
  • 0

#1609
Лапка

Лапка

    Мама Стифлера

  • В доску свой
  • 2 754 сообщений
Касательно нашей проблемы по химическому ожогу от тату - планирую начать применять мазь Радевит - чтобы не осталось шрамов. как считаете? Зеленкой мажу уже 2 дня, волдыри вроде подсушились.
  • 0

#1610
Dorf

Dorf
  • В доску свой
  • 3 208 сообщений
Следует разобраться ожог ли это или контактный алл. дерматит или фотодерматит или токсикодермия или системная реакция или микст. Мой опыт лечения термических и химических ожогов у детей не очень оптимистичен в плане значительного предотвращения образования рубцов, при глубоких ожогах, каким-либо мазями.
Вам, для начала, - к нормальному дерматологу.
  • 0

#1611
Жалган-Улы

Жалган-Улы
  • Постоялец
  • 457 сообщений
Еле: Удивлён вашей реакцией на моё обращение к напуганной женщине. Не понял, что вас так "зацепило"? ( хотя предполагаю..). И совсем не одобряю ваши столь подробные комментарии на данной ( не узкоспециализированной врачебной) ветке. Ваш поступок во вред пациентке. Это нарушение деонтологии.
1. Рассмотрим ситуацию. Женщина уже была у врача и путь её лечения определён. Она взволнована угрозой онкологии и пишет об этом. Пишет, скорее всего потому, что в условиях затяжных праздничных дней, не может ещё раз переговорить со своим врачем или осуществить альтернативную очную консультацию у другого специалиста. Моей целью было успокоить её в плане именно онкологии, но я не писал об отказе от предложенного лечения. Такие советы заочно не даются. В плане написанного - я не откажусь ни от одного слова, несмотря на прочтение вашего поста. Неоднозначно отношусь к категории врачей. "убивающих словом". тем более, делающих это заочно.
2.Дебатировать на этой ветке с вами профессиональным сленгом не буду. Но маленькую ссылку себе позволю. "Определение СА125 в сыворотке крови используется при мониторинге больных с установленным раком яичников— для оценки эффективности выбранного лечения, раннего выявления рецидивов и бессимптомно протекающего метастазирования резидуальной опухоли. Диагностическая значимость метода в значительной мере зависит от гистологического типа опухоли, она максимальна в случае серозных карцином яичников...Показания уровня данного маркёра по поводу онкопатологии других органов имеют диагностический вес только в сочетании с показаниями других маркеров.."
  • 0

#1612
Жалган-Улы

Жалган-Улы
  • Постоялец
  • 457 сообщений
Лапке: нельзя исключить. что небольшое повышение температуры возможно именно из-за кожных проявлений. Лямблии, выявленные анализом крови, тут явно не при чём.
  • 0

#1613
T_A-T_I

T_A-T_I
  • Гость
  • 14 сообщений
Прочитав многие посты, мне не понятно для чего создана эта тема? Что бы узнать о каком либо состаянии достаточно интернета с поисковой системой. А дать совет пациенту, необходимо произвести его осмотр, анамнез и т.д. Я как врач категорически против "заочных" консультаций. Всеравно ответ один - обратитесь к врачу!
  • 0

#1614
CAMRY906

CAMRY906
  • Постоялец
  • 338 сообщений

Добрый день! у мамы осложнение после гриппа в виде неврита ушного нерва. врач-лор прописал капельницы сосудоасширяющими препаратами (актовегин, кавинтон) и преднизолон внутримышечно. дело в том, что маме 60 лет, она страдает повышенным артериальным давлением и сердце болит (диагноз по сердцу не уставнолен, но боли имеются частенько). как могут повлиять указанные препараты на нее, учитывая гипертонию и сердце?

Обычно лечение в подобных условиях должны быть согласованы обоими спецалистами.
  • 0

#1615
Лапка

Лапка

    Мама Стифлера

  • В доску свой
  • 2 754 сообщений

Следует разобраться ожог ли это или контактный алл. дерматит или фотодерматит или токсикодермия или системная реакция или микст. Мой опыт лечения термических и химических ожогов у детей не очень оптимистичен в плане значительного предотвращения образования рубцов, при глубоких ожогах, каким-либо мазями.
Вам, для начала, - к нормальному дерматологу.

По всем признакам у нас аллергический контактный дерматит. Посоветуйте хорошего дерматолога. :laugh: :rotate:
(пока ничем не мажу!)
  • 0

#1616
Лапка

Лапка

    Мама Стифлера

  • В доску свой
  • 2 754 сообщений

Лапке: нельзя исключить. что небольшое повышение температуры возможно именно из-за кожных проявлений. Лямблии, выявленные анализом крови, тут явно не при чём.

Дело в том, что рвота и температура возникли раньше нанесения тату... Хотя то, что темп-а до сих пор держится, возможно уже результат контакта с черной хной :laugh: :rotate:
  • 0

#1617
Рраушан

Рраушан
  • Случайный прохожий
  • 2 сообщений
Жалган-Улы - Спасибо! Я уже успоколась, у любом случае решение принимать буду после консультации с несколькими специалистами, погововорила с подругой-гинекологом (она работает в другом городе, 20 лет стажа), она посоветовала не спешить, сдать анализ в другом месте и узи тоже.
Еле- климакс пока не жду, рановато. Но к таким врачам как вы лучше не попадать. Пример из жизни - моему брату недавно сказали, что с таким диагнозом как у него столько не живут! У него началась жуткая депрессия, приступы болезни обострились, через несколько дней он упал, сломал руку... Если бы он умер, я бы нашла эту профессоршу (она и вправду д.м.н.).... Словом то и убивают нынешние "доктора"!
А ведь когда брат был за рубежом на обследовании - ему сказали - держись, парень, ты сильный! столько денег тратят на исследования этой болезни, дождись!!! Хотя там тож бабки гребут немеренные врачи, но хоть пациента до неврозов и инфарктов не доводят словами!
  • 0

#1618
Лапка

Лапка

    Мама Стифлера

  • В доску свой
  • 2 754 сообщений
Срочный вопрос!
Сейчас были у дерматолога, он назначил Натрия тиосульфат 30% внутрь по 5мл 2 раза в день, 5 дней. Смотрю в инете, такие дозы применяются внутривенно, а если внутрь, то только 2-3 гр 10% раствора! Что делать? Ребенку 7 лет, наш случай с тату описан выше! Очень жду комментов, надо начать лечение.

Все же склоняюсь к мысли разбавить раствор до 10%......
  • 0

#1619
Ele)

Ele)
  • Постоялец
  • 409 сообщений
2 Рраушан

вы просили совета.
я вам диагноз не выставляла, не писала, что у вас какое-то жуткое заболевание и что вам сколько-то осталось. более того, я даже так не думаю. есть предположение о некоем диагнозе, которое имеет осложнения определенного характера. все это не приговор.

написала, как поступила бы сама в вашей ситуации. дообследовалась бы и на основании этого принимала бы окончательное решение.

если вы хотели поддержки, то так и написали бы.
  • 0

#1620
Dorf

Dorf
  • В доску свой
  • 3 208 сообщений


Следует разобраться ожог ли это или контактный алл. дерматит или фотодерматит или токсикодермия или системная реакция или микст. Мой опыт лечения термических и химических ожогов у детей не очень оптимистичен в плане значительного предотвращения образования рубцов, при глубоких ожогах, каким-либо мазями.
Вам, для начала, - к нормальному дерматологу.

По всем признакам у нас аллергический контактный дерматит. Посоветуйте хорошего дерматолога. :D :D
(пока ничем не мажу!)

Сначала Вы писали о химическом ожоге (контактный дерматит) теперь склоняетесь к аллергическому контактному дерматиту. Не лучше ли время затраченное на поиск информации, заочные консультации и самодиагностику потратить на визит к врачу. Он Вам и диагноз поставит, при очном осмотре. Так будет вернее...
Есть тема (рядом) с отзывами пациентов о врачах, выбор дерматологов там есть. Удачи.

Сообщение отредактировал Dorf: 10.01.2010, 08:23:32

  • 0


Количество пользователей, читающих эту тему: 1

пользователей: 0, неизвестных прохожих: 1, скрытых пользователей: 0

Размещение рекламы на сайте     Предложения о сотрудничестве     Служба поддержки пользователей

© 2011-2022 vse.kz. При любом использовании материалов Форума ссылка на vse.kz обязательна.