Сообщений в теме: 5000

[JayKay]

MODERATORIAL

В данной теме обсуждаем
1. Специалистов - онкологов.
2. Способы,места обследования.
3. Способы, места лечения.
4. Способы ухода за больными.
5. Медикаменты.
И НИКАКИХ БАДОВ И НЕИЗВЕСТНЫХ ДОКАЗАТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНЕ АППАРАТОВ, МЕТОДОВ, итд.

Сообщение отредактировал JayKay: 27.02.2011, 13:27:15

[Azurif]

Прооперировали позавчера маму. Ждем гистологии. Так хочется надеяться, что биопсия была неверной.

А кто объяснит вот что. Маме сказали, после операции нельзя готовить самой, подходить к газу. А почему? Из-за тепла или что?

Ну обычно это говорят практически после всех операций. Не переживайте из-за этого. Это что-то вроде стандартных послеоперационных рекомендаций. Не поднимать тяжести, не переутруждаться и т.д. и т.п.
Здоровья вашей маме!

[V@leriya]

2 Azurif! Спасибо за теплые слова!
Мне,разумеется, не сложно готовить,просто думала, что это что-то прям очень страшное, если подходить к газу, теплу, микроволновке (как вариант) И, наверное, от УФ-лучей беречься тоже надо?

[Azurif]

2 Azurif! Спасибо за теплые слова!
Мне,разумеется, не сложно готовить,просто думала, что это что-то прям очень страшное, если подходить к газу, теплу, микроволновке (как вариант) И, наверное, от УФ-лучей беречься тоже надо?

После операции нужно беречься от всего. И от микроволновки тоже не помешает, хотя в принципе она мало чем может навредить.
Много раз слышала, что врачи после операции рекомендовали не подходить к плите, не готовить, не нагибаться, тяжести не поднимать.
Но это не значит, что нужно просто целыми днями лежать на кровати. Нет))) на улице весна! свежий воздух, солнышко, не большие пешие прогулки, чтоб не было спаек. Это поможет быстрее восстановиться после операции!

[Мулечка]

30 марта прошла церемония награждения победителей конкурса "Право на жизнь"
Победители конкурса:

В номинации «Лучший материал печатных СМИ»
• Валишева Регина Матигуллаевна (Атырау)
• Александра Коломеец (Алматы)
• Алпарова Акерке (Алматы)

В номинации «Лучший материал телеэфира»
• Ольга Труфанова "ТАН" (Алматы)
• Асанова Айнур телеканал «Асыл арна», (Алматы)
• Омар Айнур, 7 канал, (Астана)

В номинации «Лучший материал радиоэфира и Интернет-издания»
• Ян Зенкис, (Алматы)
• Лариса Нода (Алматы)
• Омирбеков Амир, (Алматы)

Cпециальная премия «За желание жить»
• Коломыцин Петр

Спасибо огромное тому, кто дал в этой теме ссылку на дневник Петра. Спасибо его родным, которые дали согласие на участие работы в конкурсе.
К церемонии мы сделали слайд-шоу с фотографиями Петра. Сертификат на вручение премии вручали маме Петра Коломыцина. Судя по реакции зала, именно этот материал на сто процентов показывает, что об этом нужно писать, что с болезнью нужно бороться. Дневник Петра получил специальную премию не потому, что Пети нет, а потому что является образцом жизнелюбия. Его работа может быть своеобразным пособием для всех, кто столкнулся с болезнью. И этой премии он достоен. Потому что он - образец того, как каждый должен бороться за свое право. Право на жизнь.
Еще раз спасибо тем, кто сообщил нам о титаническом труде Петра Коломыцина и помог связаться с его женой Леной.

И от себя скажу: знаете, что порадовало - что в конкурсе участвовало много молодых журналистов, а это доказывает, что утверждения о черствости молодежи не всегда оправданы. Очень трудно было из всех работ выбрать лучшие. А лучшими оказались те, которые пропущены через сердце автора. Что еще раз доказывает - нельзя об этом писать без души, обходясь статистикой и описанием лекарств.

[Azurif]

Здравствуйте всем,
у меня вопрос ко всем, кто что нибудь знает о проводимых операциях (лапароскопическим методом) по удалению рака предстательной железы?
очень очень нужны отзывы от тех кто уже это прошел, ну или знает точно из прямых источников.
Буду благодарна за любую информацию!

[Мулечка]

Здравствуйте всем,
у меня вопрос ко всем, кто что нибудь знает о проводимых операциях (лапароскопическим методом) по удалению рака предстательной железы?
очень очень нужны отзывы от тех кто уже это прошел, ну или знает точно из прямых источников.
Буду благодарна за любую информацию!

Лапароскопия в любом случае самый щадящий метод. Если нет необходимости резать, лучше так. Быстрее заживает. Раз вам рекомендуют именно ее, значит все не так уж и плохо. Мне удаляли из головы гематому. Через 6 часов домой отпустили, правда врачи заграничные были. Болело только место надреза, куда вводили зонд. Как порез может болеть. А представьте, сколько бы я провалялась, если бы трепанацию делали? Мне даже волосы не состригали, входили ниже волосяного покрова на шее. Но это не важно, важен результат. Если врач опытный, то он сделает операцию любим методом одинаково хорошо. И делать ее нужно однозначно, только в специальных онкоклиниках-институт и диспансер. Хоть сейчас и дают лицензии частным клиникам, но лично мое мнение - лучше там, где это делают давно и часто. Еще раньше было очень хорошее ведомственное отделение онко.хирургии в ЖД больнице. Там операции на простате делали хорошо. Больницу переделывали, но отделение хирургии оставалось.Из прежних там оставался Юрий Волков. Потрясающий хирург! Человек отличный и специалист. Если найдете, попробуйте у него проконсультироваться.
И напоследок личный совет - даже если вам рекомендуют самого-самого лучшего врача, но у вас вдруг по отношению нему какое-то непонятное сомнение появилось, лучше у него не оперироваться. Порой эти сомнения не объяснимы. Но говорят ведь, что собственное сердце не обманешь. Слушайте его, когда врача выбираете. Доверие к хирургу-это часть успешного исхода операции и хорошего результата после. Проверено на себе!
Всем здоровья!

[Azurif]

Здравствуйте всем,
у меня вопрос ко всем, кто что нибудь знает о проводимых операциях (лапароскопическим методом) по удалению рака предстательной железы?
очень очень нужны отзывы от тех кто уже это прошел, ну или знает точно из прямых источников.
Буду благодарна за любую информацию!

Лапароскопия в любом случае самый щадящий метод. Если нет необходимости резать, лучше так. Быстрее заживает. Раз вам рекомендуют именно ее, значит все не так уж и плохо. Мне удаляли из головы гематому. Через 6 часов домой отпустили, правда врачи заграничные были. Болело только место надреза, куда вводили зонд. Как порез может болеть. А представьте, сколько бы я провалялась, если бы трепанацию делали? Мне даже волосы не состригали, входили ниже волосяного покрова на шее. Но это не важно, важен результат. Если врач опытный, то он сделает операцию любим методом одинаково хорошо. И делать ее нужно однозначно, только в специальных онкоклиниках-институт и диспансер. Хоть сейчас и дают лицензии частным клиникам, но лично мое мнение - лучше там, где это делают давно и часто. Еще раньше было очень хорошее ведомственное отделение онко.хирургии в ЖД больнице. Там операции на простате делали хорошо. Больницу переделывали, но отделение хирургии оставалось.Из прежних там оставался Юрий Волков. Потрясающий хирург! Человек отличный и специалист. Если найдете, попробуйте у него проконсультироваться.
И напоследок личный совет - даже если вам рекомендуют самого-самого лучшего врача, но у вас вдруг по отношению нему какое-то непонятное сомнение появилось, лучше у него не оперироваться. Порой эти сомнения не объяснимы. Но говорят ведь, что собственное сердце не обманешь. Слушайте его, когда врача выбираете. Доверие к хирургу-это часть успешного исхода операции и хорошего результата после. Проверено на себе!
Всем здоровья!

Спасибо большое за ответ)))
констатирую то, что узнала на данный момент:
операцию по удалению рака простаты методом лапароскопии в Казахстане не делают. Об этом нам сказали уже двое грамотных врачей, один из которых Барцев (онкоуролог). Если вы сталкивались с онкоурологией, то его фамилия вам должна быть известна.
Вобщем выбор перед нами стоял либо в Минск, либо в Питер.
Мы выбрали Питер по ряду причин.

[Azurif]

Сижу в интернете уже больше недели, и поняла, что у нас очень мало отзывов, да и общения на тему онкоурологии.
Мужчины! ну почему же вы так не общительны??? ведь ваш опыт может многим помочь!
Я буду здесь постепенно описывать наши шаги.
опишу ситуацию, почему я этим занимаюсь.

Моему отцу в этом году 60 лет. Обнаружили рак предстательной железы начальной стадии. Аденокарцинома.
ПСА скачет 26-32. в норме должен быть не более 4 или 5, в зависимости от возраста.
Обследование мы начали сами, т.к. имеет место отягощенный семейный анамнез. Дедушке в прошлом году тоже поставили такой же диагноз. Но оперировать дедушку уже не рекомендуют, т.к. ему сейчас уже 82 года.
Отец как бы еще молодой и поэтому Барцев рекомендовал оперироваться, тем более начальная стадия. Нам очень повезло, что это выявили сейчас.
Рак простаты протекает очень медленно и бессимптомно. В основном мужчины ничего не чувствуют, и спохватываются уже когда рак достигает 3-4 степени.
Ищем клинику, где делают лапароскопию. И конечно же не просто клинику, а именно онкоурологию.

Надеюсь, мои отчеты здесь кому-нибудь хоть немного помогут.

[Нафнутий]

Конечно, помогут. Дай Бог Вам терпения и сил.

[.wedding-foto.]

Случайно зашёл в эту тему.
Может в Алматы есть услуга полной диагностики организма по этой теме ?
А то большинство историй начинаются с того, что обнаружили болезнь в последней стадии.
Или не советуете ?

[Мулечка]

Случайно зашёл в эту тему.
Может в Алматы есть услуга полной диагностики организма по этой теме ?
А то большинство историй начинаются с того, что обнаружили болезнь в последней стадии.
Или не советуете ?

Мы уже тут обсуждали этот вопрос. Есть, конечно, но очень дорого. И обычно проверяют ту часть организма, которая вам "не нравится" больше всего. Наследственность, личные подозрения, причины. Тогда онкомаркер и более подробное обследование этого органа. А потом, знаете, проверять весь организм полностью можно, но делать тогда нужно постоянно. Потому что некоторые опухоли очень быстро развиваются. Но это только мое мнение.

А про мужчин, да. Мало их сюда заходит. Мы уже и обращаемся друг к другу по привычке: девочки

[Azurif]

Конечно, помогут. Дай Бог Вам терпения и сил.

Ой, спасибо большое)))

Продолжу свой отчет... если никто не возражает.
Из прочитанного мной в интернете, для себя остановилась на следующих видах решения проблемы отца.

Лучевая терапия, брахитерапия

Брахитерапия в лечении рака простаты

При брахитерапии воздействие на опухоль происходит посредством внедрения в предстательную железу радиоактивных изотопов со специальной защитной оболочкой (капсулой).

За последнюю декаду этот метод претерпел множество изменений и стал значительно более точным и изощренным: благодаря усовершенствованию в ультразвуковом методе построения изображений стало возможным создать непосредственную картину распределения радиоактивных зерен. Кроме того для расчета дозы и локализации облучения, а также способа имплантации частиц активно используется компьютерное моделирование.

По сравнению с другими оперативными методами лечения рака простаты, брахитерапия требует минимального хирургического вмешательства и позволяет выписаться уже на следующий день, что делает процедуру привлекательной для пациента.

В некотором приближении интенсивность воздействия каждого зерна обратно пропорциональна квадрату расстояния от него до точки воздействия, поэтому действие каждой частицы можно считать точечным и при правильном позиционировании здоровые ткани не испытывают радиационного воздействия.

Область применимости

К еще одному немаловажному достоинству данного метода следует отнести строгость критериев его применимости. В настоящее время выработаны вполне конкретные показания к брахитерапии, что исключает неадекватное применение данного метода из-за ошибки врача. В общих чертах критериями служат определяемый по результатам биопсии показатель Глисона < 8, сравнительно небольшой размер опухоли, незатрудненный проток через мочеиспускательный канал и уровень ПСА < 15 нанограмм/мл.

Следует заметить, что вышеуказанные критерии применимости – суть заболевание на ранней стадии, для которого применимы и другие стандартные методы: лучевая терапия, радиохирурги на Кибер-ноже, лапароскопическая простатэктомия. Причем показатели эффективности этих методов по истечении 3 и даже 10 лет можно считать приблизительно одинаковыми. Поэтому пациенты на ранней стадии, как правило, имеют равноценные альтернативы и возможность выбора метода лечения.

При стадии > Т2, показателях Глисона > 8 и ПСА > 18 нанограмм/мл. брахитерапия не может рассматриваться как монотерапия для лечения рака предстательной железы, однако в некоторых случаях ее применение в совокупности с внешней лучевой терапией приводит к превосходным результатам.

Поведение процедуры

Лечение проводится с применением трансректального ультразвукового контроля для визуализации процесса, который позволяет непосредственно контролировать положение радиоактивных зерен.

После утверждения показаний к процедуре пациент проводит в больнице два дня. В течении первых суток проходит очистка кишечника для исключения препятствий при ректальном зондировании во время операции. На следующее утро с помощью ультразвукового зондирования выявляются анатомические особенности предстательной железы и уретры.

При этом информация обрабатывается на компьютере, визуализируется. Проводится планирование радиоактивного воздействия с учетом индивидуальных особенностей пациента. Вырабатывается тактика введения изотопов йода (йод 125) или палладия.

Зерна вводятся в предстательную железу через иглы. Процедура проводится под общей анестезией, для точного введения игл на операционный стол устанавливается специальная решетка. Когда все иглы подведены в нужные места, через них впрыскиваются радиоактивные зерна. Общая продолжительность операции составляет порядка двух часов.

Остаток дня пациент проводит в палате для анестезии, временно устанавливается катетер для отведения мочи, который снимается на следующее утро, после чего пациент может быть выписан, однако большинство учреждений рекомендуют нахождение в стационаре в течение 3-4 дней, пока активны процессы облучения. После брахитерапии не рекомендуется длительное общение с беременными женщинами, во избежание воздействия повышенного радиационного фона пациента на развитие плода.

Последствия и побочные эффекты

Многие пациенты после брахитерапии испытывают частые позывы к мочеиспусканию. Для преодоления этого проявления в течение 3 месяцев назначаются альфа-антагонисты, помогающие нормализовать отвод мочи.

Около 10% нуждаются в повторной установке катетера, однако среди этих 10% абсолютное большинство пациентов испытывали проблемы с мочеиспусканием и до проведения процедуры.

Вследствие радиационного воздействия на прямую кишку может развиться проктит (воспаление слизистой оболочки прямой кишки). Признаки проктита – чувство инородного тела в области прямой кишки, выделение слизи или кровотечение. Как и проблемы с мочеиспусканием, проктит носит временный характер и устраняется медикаментозным воздействием.

Приблизительно у трети пациентов последствием брахитерапии станет снижение потенции. Наиболее вероятно такое осложнение для мужчин старше 50, которые и до операции испытывали нестабильную эректильную функцию.

Брахитерапия только, только начинает внедряться у нас в КЗ. В Астане в одной клинике нам сказали, что это терапия планируется у них только в мае. И сейчас даже записаться на прием нельзя. То бишь еще ничего конкретного сказать они не могут. Не говоря уже о цене этого лечения.

Сообщение отредактировал Azurif: 03.04.2012, 13:01:47

[Azurif]

HIFU-терапия рака предстательной железы

При HIFU (Высокоинтенсивный сфокусированный ультразвук) злокачественное новообразование предстательной железы разрушается от локального нагрева да 90 градусов, который создается с помощью фокусировки ультразвукового излучения. Это неинвазивный метод лечения, представляющий альтернативу простатэктомии.

Показания

HIFU-терапия позволяет удалить обособленные опухолевые очаги небольших размеров. Особенно эффективен метод на I стадии рака простаты, на II стадии его применение также возможно, однако в случае микроскопических очагов за пределами железы, которые недоступны для обнаружения в силу ограниченного разрешения сканирующих приборов, HIFU не приведет к полному удалению опухоли. Поэтому на этих стадиях важно провести максимально точную диагностику на МРТ или ПЭТ-КТ. Также о распространении опухоли за пределы предстательной железы может свидетельствовать высокий показатель Глисона и уровень ПСА. На III и IV стадиях метод не применяется.

Проведение процедуры

За день до процедуры начинается подготовка кишечника: после завтрака принятие пищи прекращается, в оставшееся время допустимо только питье, которое следует прекратить за два часа до приема в больнице на следующее утро. Перед проведение процедуры проводится дополнительная очистка кишечника и несколько обследований: анализ крови, ЕКГ и рентген.

HIFU-терапия проводится с применением эпидуральной или общей анестезии. Излучатель вводится в прямую кишку. Затем либо по установленной программе, либо под ручным управлением специалиста сфокусированное ультразвуковое облучение направляется на опухоль для ее уничтожения. Весь процесс визуализируется с помощью ультразвуковой системы сканирования, входящей в зонд. Весь процесс занимает несколько часов. После проведения процедуры требуется временная (на 3-10 дней) установка катетера для отведения мочи. Пациент может быть выписан уже к вечеру и дальнейшее наблюдение может проводиться в амбулаторном режиме.

Последствия

Общая статистика проведения лечения высокоинтенсивным сфокусированным ультразвуком свидетельствует о следующих последствиях процедуры:

· Случаев смертельного исхода от HIFU не было.

· Расстройства пищеварения не наблюдались.

· Слабые и средние проявления недержания у 8% пациентов.

· Полное недержание развилось менее чем у 1%.

· Сужение уретры – у 8%.

· Потеря потенции при нервосохраняющем проведении процедуры (в тех случаях, когда удаление опухоли можно произвести без повреждения нервов) – у 20% пациентов.

Потеря потенции без нервосохраняющего подхода – у 66% пациентов.

Данный метод я нашла у нас в КЗ опят только же в Астане, в клинике Алас и К. Внедрили данную систему в феврале 2010 года, было пролечено около 70 чел. Это все со слов их главного врача. Сказал, что довольно хорошие результаты.
НО стоимость этой услуги меня честно говоря смутила...
Как бы все объяснить... дело в том, что везде в тырнете пишут, что при проведении этой терапии, луч действует конкретно на место опухоли, т.е. ограничивается место действия, и не задеваются другие органы. А этот врач мне сказал, что они будут сжигать полностью всю предстательную железу!!! зачем??? спрашивается. Тем более опухоль у моего отца локализована, по данным МРТ этот самый раковый узел размером 0,4см. А вся предстательная железа получается 58 кубических см. За одну процедуру они сжигают до 3куб.см. Получается моему отцу надо будет сделать 19 сеансов, каждый по стоимости 75000тг! это полтора миллиона тенге!
Хотя в описании везде написано, что процедура занимает несколько часов, Пациент может быть выписан уже к вечеру и дальнейшее наблюдение может проводиться в амбулаторном режиме.
Вопрос - почему в этой клинике эту процедуру разбивают на такое количество раз???

[Azurif]

Господи! и как же нашим гражданам, страдающих раком лечиться у нас КЗ???
у меня голова кругом идет... от бессилия что ли...

[anadolusaulykortaligi]

Господи! и как же нашим гражданам, страдающих раком лечиться у нас КЗ???
у меня голова кругом идет... от бессилия что ли...

Рак простаты лечат также роботической хирургией Da Vinci. Это тоже самое что и лапароскопическая операция, но тут усталость хирурга сводится к минимуму (соотвественно минимизирует ошибку врача).
При раке простаты конечно нужно обследовать пациента полностью. Аденокарцинома простаты поражает в первую очередь регионарные лимфоузлы и костную ткань. Поэтому целесообразно будет сделать сцинтиграфию костных тканей и МРТ органов малого таза.
Мужчины же после 40 лет регулярно должны в год хотя бы один раз уровень ПСА (простатический специфический антиген) проверять.

Приблизительная стоимость операции по удалению рака простаты в Турции от 13000 до 14500 долларов США. Профессора которые заканчивали учебу и работали в США, с опытом работы на современных технологиях как робот Da Vinci.

[anadolusaulykortaligi]

Добрый вечер., знакомому (36лет) поставили рак лимфоузлов, горло. сказали , что ему надо было обратиться еще год назад.
срочно нужно лекарство блеомицин (именно японского пр-ва), 2 ампулы. Если у кого то осталось и может продать или знает где можно приобрести, пожалуйста помогите.
и еще хотелось бы узнать, если кто то сталкивался, говорят в Китае могут вылечить. куда кому обратиться.
телефон Эльмира 87079980991.

заранее благодарю за любую информацию

Скорее всего у Вашего знакомого лимфома Ходжкина. Тут нужна мультидисциплинарная команда. Иногда лечат высокодозными химиотерапиями с поддержкой кроветворных стволовых клеток. Блеомицин открыл японец Хамао Умезава, но это не означает что нужно принимать только японского производства блеомицин. Рак гортани если на ранней стадии обнаружили можно облучать, если есть метастазы то тогда нужно в мультдисциплинарной команде решать тактику лечения. Удачи.

Сообщение отредактировал anadolusaulykortaligi: 03.04.2012, 16:03:35

[anadolusaulykortaligi]

HIFU-терапия рака предстательной железы

HIFU пока не получил добро в США (FDA approval). Неизученный до конца метод.

[anadolusaulykortaligi]

Случайно зашёл в эту тему.
Может в Алматы есть услуга полной диагностики организма по этой теме ?
А то большинство историй начинаются с того, что обнаружили болезнь в последней стадии.
Или не советуете ?

Проверить организм на онкопатологию сложно. Но подход врачей в зарубежных клиниках таков что при обращении пациента они ищут рак, исключив рак потом начинают лечение других выявленных заболеваний. Ведь много разновидностей рака есть. У женщин рак шейки матки (Pap smear test), рак груди (УЗИ груди, маммография). У мужчин чаще рак простаты (уровень ПСА в крови). Нужно проверяться на рак щитовидной железы (УЗИ), ЖКТ (гастродуоденоскопия, колоноскопия особенно людям после 50ти рекомендуется), легких (флюорография), головной мозг (если конечно есть симптомы, частые головные боли, тошнота, потеря равновесия, проблемы со зрением, со слухом наилучший способ МРТ головного мозга). Органы брюшной полости (УЗИ это первичная диагностика, дальше может КТ или МРТ, с последующей биопсией), кожа (если родинки в размере и в цвете начали меняться, чаще всего меланома). Удачи и не болейте.

[metiska86]

Ищем клинику, где делают лапароскопию. И конечно же не просто клинику, а именно онкоурологию.

а Московский онкоцентр Блохина не рассматриваете?
Маме там лапароскопией удаляли опухоль толстой кишки. И урологическое отделение наверняка есть.

[Azurif]

Ура! есть люди, для общения)))

Господи! и как же нашим гражданам, страдающих раком лечиться у нас КЗ???
у меня голова кругом идет... от бессилия что ли...

Рак простаты лечат также роботической хирургией Da Vinci. Это тоже самое что и лапароскопическая операция, но тут усталость хирурга сводится к минимуму (соотвественно минимизирует ошибку врача).
При раке простаты конечно нужно обследовать пациента полностью. Аденокарцинома простаты поражает в первую очередь регионарные лимфоузлы и костную ткань. Поэтому целесообразно будет сделать сцинтиграфию костных тканей и МРТ органов малого таза.
Мужчины же после 40 лет регулярно должны в год хотя бы один раз уровень ПСА (простатический специфический антиген) проверять.

Приблизительная стоимость операции по удалению рака простаты в Турции от 13000 до 14500 долларов США. Профессора которые заканчивали учебу и работали в США, с опытом работы на современных технологиях как робот Da Vinci.

Да, про данный метод лапароскопии я тоже читала, тоже выбрали как один из вариантов.
МРТ сделали здесь, метостаз нет.
Сейчас сестра (она проживает в Питере) будет консультироваться с врачами онкологами.
Что бы родители могли ехать туда уже конкретно в определенное место.

Ищем клинику, где делают лапароскопию. И конечно же не просто клинику, а именно онкоурологию.

а Московский онкоцентр Блохина не рассматриваете?
Маме там лапароскопией удаляли опухоль толстой кишки. И урологическое отделение наверняка есть.

Не знаю, почему то онкологи у нас на Утепова рекомендовали Минск, либо Питер.
В Питере проживает сестра, да и папа чисто психологически больше настроен на Питер. С молодости любит этот город)))