Вот описание ПАТОГЕНЕЗА БЕЛЛАДОННЫ:
Б. Лихорадка
Обычно проявляется вечером, около 18 часов. Больной ощущает озноб, начинающийся в руках, поднимающийся к голове и распространяющийся по всему телу. На стадии озноба больной никогда не испытывает жажды. При этом отметим небольшой интересный признак: в лежачем положении он бледен, а в сидячем положении он сильно краснеет.
Этот симптом совершенно противоположен симптому Aconitum при лихорадке, когда у больного красное лицо в лежачем положении и бледное со склонностью к обмороку в сидячем.
Когда наступает стадия жара, сразу же появляется жажда, часто повторяющееся желание выпить очень холодной воды. Но больной может пить воду только небольшими глотками, поскольку при лихорадке он часто испытывает спазм гортани, мешающий пить. Таким образом, он может выпить лишь несколько глотков. Пациент Belladonna, хотя и испытывает сильный жар, не хочет раскрываться, напротив, старается укрыться. Вы заметите один важный симптом — расширение зрачков. Лицо красное, горячее, зрачки расширены, глаза крайне чувствительны к свету, больной стремится либо находиться в темноте, либо закрыть глаза.
Хроническое расширение зрачков соответствует Calcarea carbonica. Разумно поставить это средство рядом с Belladonna, так как обычно именно у больного Calcarea carbonica (фоновое средство) проявляется лихорадка Belladonna с ее характерными симптомами.
Затем больной начинает потеть, главным образом укрытые части, очень редко раскрытые части. У этого пота есть небольшая особенность — он оставляет пятна на белье.
Теперь рассмотрим пульс Belladonna. Он полный, частый, скачущий, как будто под пальцем в сильно напряженной артерии перекатываются дробинки.
Наконец, больной совершенно разбит. Это состояние настолько глубоко, что практически повергает его в ступор. Иногда он бредит или подвержен нервным толчкам и судорогам, которые мы изучим ниже.
Главное характеристикой лихорадки Belladonna является изнеможение. В то время, как для Aconitum характерно крайнее возбуждение, тревога и беспокойство, у Belladonna нет ни тревоги, ни беспокойства. Больной практически находится в состоянии ступора.
2. НАРУШЕНИЯ СО СТОРОНЫ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
Поражают как центральную, так и периферическую нервную систему.
А. Центральная нервная система
Вы отмечаете глубокое изнеможение больного, это очень важная черта. Если в течение нескольких часов или в первый день после появления лихорадки вы дадите Belladonna в подобном случае, то все придет в порядок. Однако, если Belladonna не дали и болезнь продолжается, то появятся оживление и возбуждение. Это чисто психическое проявление, выражающееся разными неврологическими феноменами, которые надо хорошо уметь распознавать. Это галлюцинации и страхи.
ГАЛЛЮЦИНАЦИИ. Пациент боится воображаемых вещей, которые он создал в своей голове. Он видит вокруг себя призраки, чудовищ, гримасы, привидения, собак, волков, необычных животных. Больной полон страхов и тревоги, он хочет убежать, "ищет возможности сбежать из постели", и даже убежать из своей комнаты. Он совсем не осознает, где находится. Он находится в ужасной обстановке, комната полна приведений и призраков, и он хочет сбежать. Это очень важная характеристика Belladonna.
ДЕЛИРИЙ. У больного не только галлюцинации и страхи, но и делирий. Как же этот делирий проявляется, каковы его особенности? Больной крайне возбужден, его движения очень быстрые, он жестикулирует. Он не будет метаться в постели как Aconitum, боящийся смерти. Belladonna не думает о смерти, она возбуждена и своими инстинктивными жестами ищет способ защититься от окружающих, которые, как ей кажется, посягают на ее личность.
Если вы наблюдаете этого больного, то увидите, что его лицо становится все более багровым и синюшным, глаза выпучены, зрачки сильно расширены. Также наблюдается еще один небольшой феномен: очень сильная пульсация сонных артерий, что проявляется церебральной конгестией. Затем больной становится разъяренным и в бреду пытается укусить окружающих, плюнуть им в лицо, избить, порвать их одежду. Эти признаки нужно запомнить, поскольку ниже мы изучим два других очень интересных лекарства — Stramonium иHyoscyamus, которые будет необходимо отличать от Belladonna. Вот почему важно отметить характерные черты делирия Belladonna. Мы увидим также другие признаки, аналогичные, но не полностью идентичные.
Пациент Belladonna в делирии не узнает окружающих. В то же время он производит беспорядочные, яростные движения, начинает говорить бессвязно и непонятно. Если его расспрашивают, то ответы не соответствуют поставленным вопросам. Кроме того, по выражению Аллена, "его слова не соответствуют его мыслям, его мысли не соответствуют его ощущениям, а ощущения совершенно не соответствуют окружающим предметам или людям".
Интересно отметить небольшое объективное явление: он лязгает зубами или внезапно разражается хохотом. Тогда можно подумать, что он вот-вот успокоится. Но, напротив, он еще больше разъяряется, вновь начинает жестикулировать, чрезвычайно оживленно двигаться, он подвержен бурным порывам, побуждающим встать с кровати, и в этот момент он бросается на людей, которые стараются помешать ему это сделать.
Отметим следующие характерные признаки: больной успокаивается, как только удается заставить его что-нибудь съесть, наступает улучшение после небольшого количества пищи. Он также успокаивается, засыпая. Но заставить его уснуть непросто, так как он дремлет редко. И, наконец, каким бы возбужденным и разъяренным ни был больной, если удается его немного поддержать какой-либо пищей или сном, он чувствует себя лучше, делирий уходит, жесты становятся более плавными, галлюцинации уменьшаются, ярость успокаивается.
Подчеркнем небольшую особенность: в состоянии бодрствования такой больной испытывает желание пить, чтобы устранить сухость слизистых, но в состоянии делирия он испытывает отвращение к воде, поскольку вода причиняет ему боль, он охотнее съедает немного твердой пищи.
Тот же признак водобоязни встречается у двух других лекарств, которые мы можем сейчас изучить — Hyoscyamus и Stramonium, принадлежащие к тому же семейству, что и Belladonna, к семейству пасленовых.
Hyoscyamus боится воды, его тревожит вид текущей воды, Stramonium испытывает тот же страх, но особенно он боится отражения света на воде: например зеркальных прудов, которые можно найти в парках XVIII века. Блика света на медной шишечке кровати достаточно, чтобы вызвать его гнев и ярость. Однако существуют больные, которые не могут преодолеть мост. Вы можете в этом случае подумать о Hyoscyamus, но использовать нужно скорее Baryta carbonica. Иногда вы можете наблюдать эту фобию, связанную с преодолением водных пространств у больных с другими признаками этого лекарства: повышенное артериальное давление, бледность лица и странное ощущение постоянного присутствия паутины на лице из-за которого больной часто проводит рукой по лицу, якобы чтобы снять ее.
Делирии Hyoscyamus и Stramonium разнятся, но у них есть общие признаки, которые также наблюдаются и у Belladonna: ярость, потребность в движении и желание убежать.
Эти три элемента составляют основной характерный признак всех трех лекарств — Belladonna, Hyoscyamus и Stramonium.
Когда Hyosciamus начинает бредить, он садится в своей кровати и принимается делать медленные движения, как будто хочет оттолкнуть что-то. Зрелище бредящего больного Hyoscyamus очень драматично: это может быть, например, ребенок, сидящий в своей кровати и пытающийся оттолкнуть предметы безусловно воображаемые, но которые в его восприятии находятся совсем рядом с его головой и телом. В результате он падает на кровать в полном изнеможении. Он начинает кричать, так как его пугают образы, которые все приближаются, при этом сенсорные галлюцинации выражаются в видении крыс, мышей или других странных животных на простыне. Затем он внезапно начинает говорить, оскорбляя не тех, кто находится рядом, а кого-то воображаемого, который, по его мнению, приближается к нему, чтобы причинить зло. Он начинает разрывать свою одежду, ночную рубашку и постельное белье. Если речь идет о взрослых больных, они зачастую отбрасывают одеяло, поднимают рубашку и демонстрируют гениталии. Бредящий Hyoscyamus это настоящий эксгибиционист, произносящий непристойности и совершающий непристойные жесты.
У Stramonium характерный делирий: его пугает темнота. В то время как Belladonna должна находиться в затемненном помещении, так как свет причиняет ей страдания из-за повышенной чувствительности, а глаза не могут переносить ослепительный свет, Stramonium требует яркого освещения в своей комнате. У него есть для этого причины: как только он оказывается в темноте, ему мерещатся животные, призраки, привидения, в точности как при делирии Belladonna. Однако, в то время как Belladonna хочет выскочить из своей кровати, Stramonium выражает жуткий страх на лице. От этих ночных страхов дети просыпаются с криком, а на их лице можно увидеть эту впечатляющую маску. Зрачки расширены, как у Belladonna, но они нечувствительны.
Для Stramonium характерна еще одна деталь: он погружает голову в подушку, чтобы спрятаться от своих видений, он непрерывно двигает головой и вертит ее из стороны в сторону. У Belladonna тоже иногда бывает этот небольшой симптом. Наконец, Stramonium кричит, он стремится бить тех, кто находится вокруг и пытается его успокоить.
Эти три делирия Belladonna, Hyoscyamus и Stramonium имеют три общих признака. Ярость, необходимость двигаться и желание убежать представляют необходимость дифференциальной диагностики.
Belladonna: нарастающая лихорадка, церебральная конгестия, а делирий сам по себе эпизодический и второстепенный.
Hyoscyamus: все заключается в заторможенности нервной системы; делирий выступает на первый план, иногда отстутствует лихорадка, у больного имеется в первую очередь отвращение к свету, как у Belladonna.
Stramonium: возбуждение, оживление, ярость выходят на первый план, а делирий на второй. Лихорадки нет. У больного полный ужас перед темнотой, которая вызывает ночные кошмары. Он настойчиво требует света.
Вот если у больного такие проявления заболевания, то и назначается Белладонна. Заболевание будет ликвидировано за 6-12 часов независимо от его причины при использовании 30С разведения. Если не соответствует случай описанию - то хоть залечитесь - толку не будет.