Сообщений в теме: 5000

[Райтерра]

MODERATORIAL Райтерра

- любые ссылки, в том числе, на ютуб, фэйсбук без прямого размещения информации в теме ("голая ссылка") будут наказываться по 2.2.7. Хотите поделиться информацией - размещайте ее прямо здесь и потом можете дать ссылку на источник;

- размещение непроверенной информации, в том числе рассылок из вотсапа, бессмысленные панические сообщения будут наказываться по 2.2.1, как нарушение законодательста РК по нераспространению слухов

 

- Напоминаю, что это Красота и здоровье, прошу не переходить на политические темы.

 

ЧП в стране обсуждаем тут

Сообщение отредактировал Райтерра: 27.11.2020, 14:55:24

[AlexPol]

https://www.zakon.kz...st-vrednyh.html

 

Минздрав РК отметил шесть вредных привычек при лечении КВИ

Минздраве РК предупредили об опасности чудодейственных "советов по лечению КВИ" и рассказали как не надо лечиться от коронавируса, сообщает zakon.kz.

Ингаляционная паровая терапия ...

Чесночное питье или пара долек чеснока натощак ...

Тщательная дезинфекция водкой и парами спирта ...

Надувание шаров для прокачки легких ...

Хиджама убивает COVID-19? ...

Запомните, безопасных антибиотиков не бывает! ...

Псевдоэксперты не лечат коронавирус ...

Сообщение отредактировал Райтерра: 06.11.2020, 13:38:37

[Alex210974]

Об изменениях в лечении коронавируса сообщили в Минздраве - https://www.coronavi...zdrave_a3675070

[Vovanchik]

Одышка = снижение сатурации = большое поражение лёгких = тяжёлое состояние?

Если так, лучше при первых симптомах, кашле, боле в груди, да и вообще при затяжном течении коронавируса сделать кт, если все нормально, но симптомы будут сохраняться и усиливаться сделать ещё раз через неделю

Одно сканирование грудной клетки методом КТ, даст дозу радиации примерно 3 мЗв. Это практически годовая доза облучения естественным радиационным фоном. Дальше думайте сами. А то вы и 5 раз на КТ сходите, после каждого чиха...

Сообщение отредактировал Vovanchik: 21.07.2020, 18:05:10

[AlexPol]

Когда правильно делать рентген при заболевании коронавирусом - https://www.coronavi...irusom_a3674960

 

https://www.zakon.kz...sa-i-kogda.html
Этапы развития коронавируса, и когда лучше делать КТ легких

Какие этапы развития заболевания коронавирусом существуют, и когда правильно делать рентген и компьютерную томографию? Ответы на эти и другие вопросы прозвучали в прямом эфире на странице в instagram акимата Нур-Султана, передает zakon.kz.

Отвечала на волнующие многих вопросы директор городского центра фтизиопульманологии Анна Цепке.

По словам медика, существует четыре периода инфекционного процесса.

Первый период – инкубационный. Это значит, что от момента контакта с человеком, который является выделителем, до первых симптомов проходит какое-то время – от 2 до 14 дней. Если вы являетесь контактным, то тут применимо как раз-таки всем известное слово "самоизоляция". Какие исследования проводить в это время? На самом деле, никаких, потому что они не будут диагностически полезными. Важно наблюдать за своим состоянием, – поясняет Цепке.

Второй период КВИ – гриппоподобный. Тогда может повыситься температура, появиться ломота, боли в мышцах, горле, потеря обоняния и вкуса. Могут быть тошнота и рвота.

Надо ли делать рентген и компьютерную томографию? Это также бесполезно, потому что в подавляющем большинстве случаев на КТ мы еще ничего не видим. Человек может сделать это исследование, подумать, что все нормально, но на самом деле все только началось. Поэтому нет необходимости делать такие исследования, – акцентирует внимание медик.

Далее наступает третья стадия COVID-19. Специалисты называют ее "периодом разгара".

Симптомы становятся особенно выраженными. Присоединяется одышка, кашель, температура выше 38. Это период разгара, когда есть необходимость госпитализации. И вот здесь все исследования будут информативными, – говорит Цепке.

Последний, четвертый период – реконвалесценция.

То есть тогда, когда заболевание прошло, период выздоровления. Этот период длится довольно долго. От 14 дней до 3-6 месяцев идет восстановление, – пояснила директор городского центра фтизиопульманологии.

Также она обратила внимание, что заболевание у каждого человека проходит индивидуально и может закончиться на любом этапе.

[AlexPol]

https://www.zakon.kz...5-lekarstv.html

В Казахстане пять бесплатных лекарств включат в лечение КВИ на дому

Минздрав включит пять ключевых фармацевтических препарата в медицинские протоколы для лечения пневмоний, коронавирусных пневмоний, КВИ в домашний и амбулаторных условиях. Об этом сегодня на пресс-конференции в Службе центральных коммуникаций рассказал министр здравоохранения РК Алексей Цой.

Мы прорабатываем вопрос по включению 5 ключевых фармпрепаратов для лечения непосредственно пневмоний, коронавирусных пневмоний, КВИ в домашний условиях и амбулаторно, для того, чтобы идти на опережение, чтобы люди не искали эти препараты на рынке. Необходимые процедуры сейчас проводятся, включаются протоколы лечения, мы уже прорабатываем вопрос поставок препаратов, чтобы пациенты могли получить данную помощь дома, не доводя свое заболевание до больницы, - сообщил он.

Антикоагулянты, жаропонижающие, антибиотики. Данные препараты требуют коррекции со стороны медицинских работников.

Рассматривается вопрос, чтобы включить в амбулаторно-лекарственное обеспечение жаропонижающие препараты: Парацетамол и Ибупрофен, антикоагулянты: Ривароксабан, Апиксабан и Дабиготран.

Кроме того, он отметил, что ведомство приложило все усилия для налаживания поставок медикаментов в розничные сети.

Для розницы мы организовали 6 авиарейсов в Россию и Индию, и больше 4 млн упаковок доставлено в РК. Параллельно каждый регион самостоятельно занимается этим вопросом, дополнительно борты ставятся для того, чтобы увеличить доступность препаратов. Местами мы все еще видим определенный дефицит, но в целом ситуация стабилизировалась. Эти препараты поступают. Этот процесс должен наладится и наши компании, думаю, что будут своевременно поставлять на рынок необходимые лекарства, - сообщил министр.

Сообщение отредактировал AlexPol: 21.07.2020, 18:41:54

[Alex210974]

Коллеги-стоматологи отметились по теме:

 

Об опасности антибиотиков при COVID-19 заявили врачи - https://news.mail.ru...104/?frommail=1

[Virginie]

Одышка = снижение сатурации = большое поражение лёгких = тяжёлое состояние?
Если так, лучше при первых симптомах, кашле, боле в груди, да и вообще при затяжном течении коронавируса сделать кт, если все нормально, но симптомы будут сохраняться и усиливаться сделать ещё раз через неделю

Одно сканирование грудной клетки методом КТ, даст дозу радиации примерно 3 мЗв. Это практически годовая доза облучения естественным радиационным фоном. Дальше думайте сами. А то вы и 5 раз на КТ сходите, после каждого чиха...

Читала, что в настоящее время аппараты КТ нового поколения не дают сильную радиацию. В РК нет таких? В тех же источниках указывали при тяжелых формах пневмонии пульмонологи рекомендуют до 3-х КТ делать, наблюдать излечение и восстановление, разумеется, при учете у пульмонолога

[Neodim]

Одно сканирование грудной клетки методом КТ, даст дозу радиации примерно 3 мЗв. Это практически годовая доза облучения естественным радиационным фоном.

 

Количественную оценку ионизации принято измерять в миллизивертах (мЗв). В повседневности нормой является доза порядка 15 мЗв за год. Примерно таков естественный фоновый уровень облучения.

 

Учитывая, что критической считается отметка в 150 мЗв в год, доза облучения при КТ – далеко не запредельна. Для взрослого человека лучевая нагрузка при КТ грудной клетки или КТ головного мозга находится в пределах допустимой нормы.

https://idiagnost.ru...rnoj-tomografii

 

а еще при перелете на самолете мы тоже получаем дозу радиации

[Neodim]

Читала, что в настоящее время аппараты КТ нового поколения не дают сильную радиацию. В РК нет таких? В тех же источниках указывали при тяжелых формах пневмонии пульмонологи рекомендуют до 3-х КТ делать, наблюдать излечение и восстановление, разумеется, при учете у пульмонолога

если не ошибаюсь у мультиспиральных уровень радиации ниже, у нас только такие и видел

 

все верно, при лечении могут и рентген и кт делать так часто как нужно

[Franzuaza]

 

 

Одышка = снижение сатурации = большое поражение лёгких = тяжёлое состояние?
Если так, лучше при первых симптомах, кашле, боле в груди, да и вообще при затяжном течении коронавируса сделать кт, если все нормально, но симптомы будут сохраняться и усиливаться сделать ещё раз через неделю

Одно сканирование грудной клетки методом КТ, даст дозу радиации примерно 3 мЗв. Это практически годовая доза облучения естественным радиационным фоном. Дальше думайте сами. А то вы и 5 раз на КТ сходите, после каждого чиха...

Читала, что в настоящее время аппараты КТ нового поколения не дают сильную радиацию. В РК нет таких? В тех же источниках указывали при тяжелых формах пневмонии пульмонологи рекомендуют до 3-х КТ делать, наблюдать излечение и восстановление, разумеется, при учете у пульмонолога

 

Незнаю незнаю мы двоем сдавали оба после КТ с сильной головной болью как овощи лежали...Ну его нафиг

[Кулибякин]

После перенесенной (средне-тяжелой, лечился амбулаторно, КТ-1) КВИ, уже больше 11 дней (с начала симптомов 25 дней) утром темп. нормальная 36-36.4 но к обеду или (и) вечером поднимается до 36.9- 37.1. Начинает гореть лицо, иногда закладывает нос, уши, появляется слабость, иногда появляются затруднения дыхания. Через несколько часов проходит. Врач прописал амосиклав х 7дней, не помогло, сейчас выписали цефтраксон, не знаю, будет ли толк его применять. У кого то было такое, от чего температура, сколько она может держатся?

Сообщение отредактировал Кулибякин: 22.07.2020, 11:21:41

[Вопрошающая]

После перенесенной (средне-тяжелой, лечился амбулаторно, КТ-1) КВИ, уже больше 11 дней (с начала симптомов 25 дней) утром темп. нормальная 36-36.4 но к обеду или (и) вечером поднимается до 36.9- 37.1. Начинает гореть лицо, иногда закладывает нос, уши, появляется слабость, иногда появляются затруднения дыхания. Через несколько часов проходит. Врач прописал амосиклав х 7дней, не помогло, сейчас выписали цефтраксон, не знаю, будет ли толк его применять. У кого то было такое, от чего температура, сколько она может держатся?

Если Вам ставят КТ-1 это совсем не средне -тяжелый, а легкая степень, у меня КТ -2 и это трактуется как умеренная, а вот КТ-3 уже средне-тяжелая.

[Кулибякин]

Вообще то тяжесть оценивается как совокупность симптомов и проявлений, а так же как сам пациент это перенес,

но я согласен пусть называется наилегчайшей формой, мне только скажите что делать с ежедневной температурой в 37 гр. и симптомами как в первый день только не такими сильными.

Сообщение отредактировал Кулибякин: 22.07.2020, 14:25:21

[AlexPol]

Вообще то тяжесть оценивается как совокупность симптомов и проявлений, а так же как сам пациент это перенес,

но я согласен пусть называется наилегчайшей формой, мне только скажите что делать с ежедневной температурой в 37 гр. и симптомами как в первый день только не такими сильными.

 

у мужа нашей знакомой 15 дней была температура между 39 и 40 градусов.

Участковый терапевт пару раз консультировала его по ватсапу. Приезжала только Скорая раза 2-3. Никакое КТ не назначали, только врач послушал легкие и заверил что все чисто.

[Virginie]

Вообще то тяжесть оценивается как совокупность симптомов и проявлений, а так же как сам пациент это перенес,
но я согласен пусть называется наилегчайшей формой, мне только скажите что делать с ежедневной температурой в 37 гр. и симптомами как в первый день только не такими сильными.

получается, если есть температура - значит, идет воспалительный процесс. Продолжать лечение надо. Как рекомендуют специалисты (тут в теме много выкладывали инфы) надо принимать 1) противоспалительные (парацетамол, ибупрофен) 2) антикоагулянты 3) то что врач вам назначил. Вот вчера AlexPol хорошую инфу в 18.41 разместил - антикоагулянты можно принимать амбулаторно - Ривароксабан, Апиксабан, Дабиготран. Выберите одно из них, я так поняла. В общем в этой теме много информации

[878nswe]

Почему коронавирус может оказаться намного опаснее и убивать уже выздоровевших людей
в тч, про доказательную медисину, бады.. и прибыли
https://lenta.ru/art.../22/poslekovida

 

через 12 недель после выздоровления, доктор заразился повторно
https://www.timesofi...g-from-covid-19
подробный документально подтвержденный случай реинфекции

Сообщение отредактировал 878nswe: 22.07.2020, 14:43:37

[Virginie]

Делайте дыхательную гимнастику, побольше лежите на животе, чтобы не было отеков легких, проветривайте кв. Заразный период прошел уже у вас - гуляйте на улице. Только обязательно берите теплую вещь от внезапных ветров закрывайте спину, горло

Сообщение отредактировал Virginie: 22.07.2020, 14:48:39

[Кулибякин]

Ривароксабан может вызывать привыкание, назначается врачом (проблема найти еще врача понимающего) по результатам анализа,важны сроки приема, резкая отмена тоже чревата еще более тяжелыми последствиями, я думаю вряд ли тромбоз повышает темп. именно 36,9-37,1

 

Дыхательные упражнения делаю с 6 дня, после исчезновения высокой температуры делаю вообще как заведенный, каждые 1,5-2 часа.

Из лечения предлагают только антибиотик (5 по счету )

Сообщение отредактировал Кулибякин: 22.07.2020, 14:52:48

[Virginie]

Ривароксабан может вызывать привыкание, назначается врачом по результатам анализам,важны сроки приема, резкая отмена тоже чревата еще более тяжелыми последствиями, я думаю вряд ли тромбоз повышает темп. именно 36,9-37,1
 
Из лечения предлагают только антибиотик (5 по счету )

сдайте тест на прокальцитонин - присоединилась ли бактериальная инфекция? Если нет - смысл в антибиотиках?

[878nswe]

дексаметазон. результаты испытаний
https://www.nejm.org...y=featured_home
дексаметазон при ИВЛ дает жизненно важные преимущества
если применяеся слишком рано, может причинить вред
2104 пасиентов принимали 6 миллиграмм/сут в течение до 10 дней
4321 пасиентов - обычный уход
сравнение смертности шерез 28 дней
ИВЛ, смертность среди пасиентов с дексаметазоном составила 29,3%
без - 41,4%
меньше пользы было пациентам, которым давали кислород с помощью менее инвазивных средств - 23,3% на дексаметазоне умерли. без дексаметазона 26,2%
0 результат в группе, которая не получала никакой оксигенации, во время начала испытания
в этой когорте умерло 17,4% на стероиде, по сравнению с 14%, которые не получали его, предполагая, что препарат увеличил риск смертности
причина - препарат действует путем подавления ненормального иммунного ответа, который наносит вред органам организма, а не атакует вирус
дексаметазон не следует назначать слишком рано после заражения
Д-р Питер Хорби, один из исследователей - получение выгоды от препарата «зависит от выбора правильной дозы в нужное время, у нужного пасиента»
пасиенты, принимающие препарат, должны тщательно контролироваться на предмет вторичных инфекций и высокого уровня сахара в крови
важно - использование кортикостероидов может активировать предшествующие инфекции, которые находились в состоянии покоя, такие как - вирус гепатита В или туберкулез

Institut Pasteur и исче куша франсузов
дефицит интерферона 1-го типа в качестве биомаркера для пациентов с COVID-19
https://science.scie...science.abc6027
производство и активность ИФН I типа сильно снижаются в наиболее тяжелых случаях Covid-19
низкие уровни ИФН I типа в плазме крови предшествуют клиническому ухудшению и переходу к интенсивной терапии. уровни циркулирующего ИФН 1 типа могут даже характеризовать каждую стадию заболевания, причем самые низкие уровни наблюдаются у наиболее тяжелых пациентов
о, и корейсы, тудажеть
https://immunology.s...t/5/49/eabd1554

ну и итог

https://vse.kz/topic...-19/?p=36264307

эффективность вакцины против COVID должна быть выше 70 или даже 80%
https://www.ajpmonli...3797(20)30284-1
эффективность вакцины должна составлять не менее 70% для предотвращения эпидемии и не менее 80% для подавления эпидемии, без каких-либо других мер /например, социального дистанцирования/

статины могут снижать и даже ингибировать коронавирус COVID, проникновение в клетки человека
https://www.medrxiv....2272v2.full.pdf
ретроспективный анализ - пасиенты с COVID-19, которые получают статины, клинически чувствуют себя лучше, чем другие
статины ингибируют активность фермента HMG-CoA, важнейшего компонента пути биосинтеза холестерина
Флувастатин показал наиболее значительный эффект
в клетках проникновение вируса уменьшалось в 5 раз

Иммунный хаос, вызываемый Covid-19
https://www.inopress...oronavirus.html
сама иммунная система открывает вирусу путь во многие клетки, приходит ему на помощь

Ludwig-Maximilians University, Munich and Ulm University Hospital
https://www.uni-muen...nn_covid19.html
неструктурный белок 1 /Nsp1/, полученный новым коронавирусом SARS-Cov-2, может оказывать разрушительное воздействие на клетки-хозяина
Nsp1 является одним из центральных средств, используемых вирусом для обеспечения его собственной репликаcии и распространения
Nsp1 SARS-CoV-2 практически полностью предотвращает выработку различных иммунных молекул, которые борюся с вирусной инфекcией, таких как интерфероны
Nsp1, эффективно вмешивается в механизм клеточной трансляции, что приводит к остановке производства белка-хозяина
остановка синтеза белка приводит к почти полному краху одной из основных линий защиты организма от вируса. Nsp1 инактивирует врожденный иммунный ответ, подавляя жизненно важный сигнальный каскад

Мед универ Мазандаран, Сари, Иран
препарат от подагры Febuxostat /FBX/, для лечения COVID-19 при легких и умеренных случаях
https://onlinelibrar...1111/ijcp.13600
Фебуксостат обладает противовоспалительным, антиоксидантным и антиапоптозным действием
FBX является альтернативой гидроксихлорохинa /HCQ/ для лечения COVID-19
довольно интресная статья

Йель
резолвины из омега-3 жирных кислот
https://www.medrxiv....9849v2.full.pdf
липидомические изменения, связаны с тяжестью заболевания COVID-19. нарушение липидомии и ее изменения характеризуют тяжесть заболевания COVID-19, особенно начало и прогрессирование цитокиновых бурь
резолвины, которые являются типом иммуномодуляторов, полученных из омега-3 жирных кислот, могут помочь предотвратить цитокиновые бури
переход от умеренного до тяжелого состояния характеризуется потерей специфических иммунорегуляторных липидных медиаторов (LM) и увеличением воспаления

[878nswe]

Универы Сан-Паулу /Бразилия/, Вандербильта /США/
у некоторых пасиентов с COVID-19, в легочной инфекции имееся лекарственно-устойчивый гибридный грибок Aspergillus Latus
https://www.cell.com...9822(20)30587-X
гибрид в 3 раза более устойчив к лекарствам, чем 2 вида, из которых он происходит
6 из 10 образцов пасиентов с COVID-19, из разных частей света, содержат грибок