Все видели диагнозы при сердечно-сосудистых заболеваниях? Там в конце диагноза всегда есть обозначение: РИСК 3 (или 2, или, 4). Не все знают что означают эти риски. Это оценка возможной смерти в ближайшие 10 лет.
Определить у себя эту степень риска смерти от сердечно-сосудистого заболевания довольно просто. Существует такая шкала SCORE. Рекомендуют применять с 30 лет, а особенно быть начеку с 40 лет.
Этот суммарный риск нужно определять всем раза 2 в год, кроме тех у кого уже выявлены заболевания и очень высокий риск:
• с диагностированными сердечно-сосудистыми заболеваниями атеросклеротического генеза (по данным коронарографии, МСКТ и др., а также перенесенные инфаркт миокарда, инсульт, стентирование, АКШ, периферический атеросклероз);
• с сахарным диабетом II и I типа при наличии микроальбуминурии и поражения органов-мишеней;
• с хронической болезнью почек (СКФ ˂ 60 мл/мин/1,73 м2);
имеют ОЧЕНЬ ВЫСОКИЙ И ВЫСОКИЙ кардиоваскулярный риск.
Как вычислить:
- сначала найти в таблице нужный столбик в соответствии с полом и отношением к курению (указаны сверху);
- в столбике - одну из пяти частей для определенного возраста (указан в центре);
- далее, в зависимости от уровня общего холестерина (по оси абсцисс, указан внизу таблицы в ммоль/л и мг%) и уровня
артериального давления (по оси ординат, указано слева) найти ячейку со значением риска в процентах.
Это очень важно!
Так, у человека, имеющего всего 2 фактора риска – курение и систолическое давление 160 мм рт. ст., в
5 раз выше вероятность развития сердечно-сосудистых осложнений, чем у человека сходного возраста без этих факторов риска. При отказе
от курения у него же риск снизится до 3 (то есть в 1,5 раза).
Считается, что высокий риск - это 5% и выше.
Что делать, если риск больше 1%?
Для сохранения низкого риска в последующем, а также (особенно) для снижения высокого риска необходимы:
• Отказ от курения
• Снижение веса, если ИМТ ≥25 кг/м2, и особенно, если ИМТ ≥ 30 кг/м2, ОТ ≥ 88 см у женщин и ≥ 102 см у мужчин
• Запрет на дальнейший набор веса при окружности талии 80-88 см у женщин и 90-102 см у мужчин
• 30 мин. физической нагрузки средней интенсивности большинство дней недели
• Здоровое питание
разнообразный набор продуктов
ограничение количества и суточной калорийности пищи для исключения преобладания потребленных калорий над потраченными в результате физических усилий (в первую очередь, за счет объема порций, сладкого, мучного и жирного)
рекомендуются: рыба (особенно жирная), овощи, фрукты, зерновые, постное мясо, маложирные молочные продукты
замена жиров животного происхождения на растительные масла и рыбий жир,
при наличии артериальной гипертонии ограничение потребления соли,
Снижение веса и физическая нагрузка предотвращают не только сердечно-сосудистые заболевания, но и развитие диабета.
Будьте здоровы!
Жибек Жолдасова врач-психотерапевт, кандидат медицинских наук
тел.: (8 727) 971 08 10, 8 708 971 08 10
ул. Карасай батыра, 152/1, вход с Айтиева, оф.1002
www.mymind.kz, http://vk.com/clinicanevrozov, www.facebook.com/psychoterapevtZholdasova
https://www.instagra...bek_zholdassova
https://t.me/zhibekzholdasova