Сообщений в теме: 256

[врач акушер-гинеколог]

Скажите, а это можно вылечить только с помощью ОК, и не помешает ли гиперандрогения зачатию( то есть означает ли это серъезный сбой в гормональной системе, который может привести к нежелательным последствиям), или может стоит сдать гормоны и пролечить другим способом. Спасибо заранее, и извините если вопрос не совсем в тему.

Степень нарушений в репродуктивной системе напрямую зависит от уровня гиперандрогении, в некоторых случаях это проявляется только кожными высыпаниями, а в некоторых бесплодием, ожирением, опухолями яичников и др, в легких случаях для коррекции гиперандрогении достаточно только применение ОК, в тяжелых применяются хирургические методы лечения и гормональная терапия.
Перед планируемой беременностью необходимо установить существуют ли у вас вообще какие ? либо нарушения, для этого достаточно сделать УЗИ органов малого таза и сдать кровь на определение концентрации основных половых гормонов. Не стоит сдавать мочу на 17 КС (это название анализа), т.к. этот метод мало информативен. Если вам действительно поставят диагноз гиперандрогения необходимо обратиться к гинекологу ? эндокринологу, если нет все в ваших руках. Удачи.

[Акула пера]

Скажите пожалуйста, в какой день цикла надо сдавать кровь на гормоны?

[Turman]

а вопросы можно задавать только касаемо контрацепции?

[Тошка]

Какие анализы или какое обследование нужно пройти, чтобы точно определить какие ОК можно принимать и можно ли принимать их мне вообще?

[.R]

Не скажется ли приём ОК на будущем ребенке и здоровье женщины?

[sword]

Ты вызвал мое уважение, точка R!
Настоящий заботливый мужчина, который любит свою женщину и заботится о будущем потомстве!

[sword]

Вопрос: сколько лет можно принимать один и тот же препарат ОК?
(Ну, походы к маммологу и гинекологу с нужной периодичностью).

[врач акушер-гинеколог]

Скажите пожалуйста, в какой день цикла надо сдавать кровь на гормоны?

Для диагностики различных заболеваний врачами предлагаются различные схемы определения гормональной патологии, все зависит с какой целью вы хотите провести такой анализ.
Вообще для каждой фазы менструального цикла существуют свои нормы концентрации половых гормонов. Основные периоды менструального цикла - это эстроген-зависимая фаза (первые 14 дней), затем следует овуляция и прогестерон-зависимая фаза (следующее 14 дней), при 28 ? дневном менструальном цикле.
Если специальных показаний для определения концентрации половых гормонов в периферической крови нет, то достаточно провести только УЗИ обследование органов малого таза, при этом можно достаточно достоверно определить соответствие изменениям которые должны происходить в половых органах в этот период. Для этого необходимо акцентировать внимание врача УЗИ на размерах эндометрия и наличие или отсутствие фолликула или желтого тела в яичнике.


Какие анализы или какое обследование нужно пройти, чтобы точно определить какие ОК можно принимать и можно ли принимать их мне вообще?

Стандартно для назначения ОК достаточно рутинного гинекологического обследования, которое может выполнить любой специалист. Однако, как показывает опыт, желательно на момент осмотра провести УЗИ органов малого таза (достаточно информативный и безвредный метод). Специальные медицинские исследования назначаются при сопутствующих патологиях молочной железы, крови, печени и желчного пузыря, заболеваниях сердца, гипертонической болезни, атеросклерозе и сахарном диабете.

Для начала необходимо определиться нужен ли вам вообще такой метод контрацепции, затем врач должен предложить предпочтительный вариант. Но важно знать, что любой гормональный препарат подбирается индивидуально с учетом индивидуальной переносимости пациента, это значит, что нежелательные эффекты могут проявиться только у вас или наоборот проявиться у всех кроме вас. Как правило, если женщины внимательно относятся к своему здоровью, то в течение 2-3 менструальных циклов определяют подходит им препарат или нет. Затем необходимо правильно использовать ОК или пластырь.

[врач акушер-гинеколог]

Вопрос: сколько лет можно принимать один и тот же препарат ОК?
(Ну, походы к маммологу и гинекологу с нужной периодичностью).

При приеме ОК, если женщину ничего не беспокоит достаточно посещать врача только с профилактической целью - два раза в год, как и любой здоровой женщине. Но при появлении нежелательных эффектов или любых других жалоб и дискомфорта связанных с приемом препарата необходимо сразу обратиться к врачу, если возникла необходимость обращаться к специалистам другого профиля всегда следует акцентировать внимание на прием ОК. К врачу ? маммологу нужно обращаться при наличие патологии молочной железы, такой как различные формы мастопатии.

В настоящее время общепринятой врачебной тактикой является прием ОК в течение всего интергенетического интервала (интервала между родами), при условии хорошей индивидуальной переносимости, современные препараты имеют минимальные дозы гормонов это позволяет не теряя контрацептивную безопасность снизить до минимума побочные эффекты. В идеале женщина начинает использовать препарат гормональной контрацепции с началом половой жизни, затем прекращает на период беременности и кормления, затем снова начинает до следующей беременности, и т.д до периода климактерия.

[kefir]

Много всего читала, но все же один вопрос меня мучает, у врача пока не консультировалась....
Хотела бы узнать, сколько месяцев необходимо дополнительно предохраняться после того как бросаешь пить Логест, чтобы "нормально" забеременеть? Слышала, что велика вероятность рождения двойняшек и т.п. Подскажите, pls...

[врач акушер-гинеколог]

Много всего читала, но все же один вопрос меня мучает, у врача пока не консультировалась....
Хотела бы узнать, сколько месяцев необходимо дополнительно предохраняться после того как бросаешь пить Логест, чтобы "нормально" забеременеть? Слышала, что велика вероятность рождения двойняшек и т.п. Подскажите, pls...

Если вы хотите забеременеть нужно просто прекратить пить препарат. Вам не нужно дополнительно предохраняться чтобы "нормально" забеременеть, ОК не влияют на ?качество? беременности. Может, вы имеете в виду нужно ли закончить упаковку логеста до конца, да обязательно, иначе высок риск кровотечения отмены.

Вероятность рождения двойняшек имеется только при экстракорпоральном оплодотворении, исследования которые проводили по беременностям, наступившим после отмены ОК, показали, что их прием не влияет на количество родившихся детей и их здоровье.

[.R]

Не скажется ли приём ОК на будущем ребенке и здоровье женщины?

Ответьте плиз просто и прямо. Какие риски есть вообще?

[koshkuns]

Много всего читала, но все же один вопрос меня мучает, у врача пока не консультировалась....
Хотела бы узнать, сколько месяцев необходимо дополнительно предохраняться после того как бросаешь пить Логест, чтобы "нормально" забеременеть? Слышала, что велика вероятность рождения двойняшек и т.п. Подскажите, pls...

Если вы хотите забеременеть нужно просто прекратить пить препарат. Вам не нужно дополнительно предохраняться чтобы "нормально" забеременеть, ОК не влияют на ?качество? беременности. Может, вы имеете в виду нужно ли закончить упаковку логеста до конца, да обязательно, иначе высок риск кровотечения отмены.

Вероятность рождения двойняшек имеется только при экстракорпоральном оплодотворении, исследования которые проводили по беременностям, наступившим после отмены ОК, показали, что их прием не влияет на количество родившихся детей и их здоровье.

А как же так называемый "rebound effect", когда в течение первых нескольких (скольких, интересно?) месяцев после прекращения приема ОК в яичниках начинает созревать и выделяться сразу по несколько яйцеклеток, причем в каждом? У меня на фоне приема ригевидона был даже поставлен диагноз поликистоз обоих яичников (слава богу, ошибочно). Был снят через несколько месяцев после отмены этого ОК. Как мне объяснил другой врач, во время приема ригевидона мои яйцеклетки продолжали "назревать" в яичниках, только не выделялись из них. Можете как-то прокомментировать?

[sunny girl]

вопрос по поводу принятия ОК - насколько необходимо соблюдать точно время приема? я все время пью в разное время, обычно от 10 до 12 ночи (к примеру, седня в 10, завтра в час ночи, послезавтра в 11.15, потом в 10.30, итд итп). может ли из-за этого эффективность ОК снизиться?

[врач акушер-гинеколог]

Уважаемый .R
Прием ОК не повлияет на здоровье будущего ребенка, на здоровье бедущей матери ОК как и любой препарат может оказать негативное влияние.

[врач акушер-гинеколог]

вопрос по поводу принятия ОК - насколько необходимо соблюдать точно время приема? я все время пью в разное время, обычно от 10 до 12 ночи (к примеру, седня в 10, завтра в час ночи, послезавтра в 11.15, потом в 10.30, итд итп). может ли из-за этого эффективность ОК снизиться?


Важность приема в одно и то же время определяется дозой гормона, содержащегося в одной таблетке ? она рассчитана на сутки. Но разница в приеме препарата имеет значение только во время первых месяцев использования ОК, при более длительном приеме эффект сохраняется несколько дольше. При разнице приема в несколько часов эффективность препарата не снижается.

[врач акушер-гинеколог]

Уважаемая koshkuns

Основным механизмом действия гормональной контрацепции является подавление овуляции, а так же роста и созревания фолликула (яйцеклетки) в яичнике, если на фоне приема препарата этот процесс происходит, то доза гормона в данном ОК для вас не адекватна.

После приема ОК возможен эффект отмены, при этом степень реакции репродуктивной системы зависит от дозы и времени приема синтетических гормонов. При недлительном использовании ОК, допустим до года (очень условно, потому что это индивидуально), после отмены возможна в течение первых одного двух менструальных циклов стимуляция яичников, ну и соответственно если препарат применялся долго, то возможен процесс торможения функции яичников.

[.R]

Уважаемый .R
Прием ОК не повлияет на здоровье будущего ребенка, на здоровье бедущей матери ОК как и любой препарат может оказать негативное влияние.

Уважаемый врач,
Вы говорите что ОК никак не повлияет и тут же добавляете что может повлиять. Как так? Как можно узнать - повлияет или нет? Какие препараты наименее вредны? Или так сказать невозможно?
Как влияет алкоголь? Как влияет недосыпание?

[Тенька]

Уже где- то полгода принимаю "Регулон".
Недавно уронила одну таблетку и не смогла её найти. Вместо неё приняла следующую. Вопрос: можно ли будет в конце пачки пред месячными "недопить" одну таблетку? Скажется ли это на контрацептивном эффекте?

[Cheeka]

ну и соответственно если препарат применялся долго, то возможен процесс торможения функции яичников.

Вот вы говорите если ОК принимать продолжительное кол-во лет то возможен выше указанный процесс, и что же это значит? Я например принимаю логест 3-й год, и планирую принимать его еще 2 года, и к чему это приведет-к неспособности зачать так получается? А как же тогда предохранятся, честно говоря я не доверяю презирвативам, и другим средствам.