Войти
Регистрация
а есть какие-то анализы, кроме пункции позвоночника, способные выявить менингит?
инфекция!!!!!!!!!менингит!!!!!!!!!!!
Автор Maximyag, 22.07.2004, 09:15
Наверх
#26
Отправлено 23.07.2004, 12:10:33
FoxtrotF
-
- Постоялец
- 308 сообщений
МЕНИНГИТ, или цереброспинальный менингит, воспаление оболочек (твердой, мягкой и паутинной), покрывающих головной и спинной мозг. Менингиту подвержены люди любого возраста, но чаще всего страдают новорожденные и дети до 10 лет.
Причины. Менингит могут вызвать разнообразные инфекционные агенты (бактерии, вирусы, грибки, дрожжи и простейшие), проникшие в оболочки мозга. Самые частые бактериальные возбудители ? менингококк, туберкулезная палочка, палочка Афанасьева ? Пфейфера (Hemophilus influenzae), пневмококк, гемофильный стрептококк, стафилококк. Менингококк чаще других возбудителей вызывает массовые вспышки заболевания, поэтому менингококковый менингит иногда называют эпидемическим. Основные возбудители вирусного менингита ? вирусы полиомиелита, ЕСНО-вирусы (энтероцитопатические вирусы человека), вирусы Коксаки. Грибковый менингит обычно вызывается криптококком.
Возбудители размножаются в мозговых оболочках и спинномозговой жидкости, попадая туда из полости носа и глотки через среднее ухо, сосцевидный отросток, костные отверстия или по кровеносным сосудам. Источником инфекции могут быть также очаги в легких, костях, коже; оттуда инфекция попадает в мозг и его оболочки с кровью.
Симптомы. Менингит проявляется повышением температуры, головной болью, тошнотой, рвотой, сонливостью, угнетением сознания. Часто отмечаются боли и тугоподвижность шеи и поясницы. Пульс может быть частым либо замедленным. На коже иногда появляются мелкие или крупные кровоизлияния. Если при инфекции носа, горла, легких появились перечисленные выше симптомы, следует заподозрить менингит и провести соответствующие исследования.
Диагноз менингита подтверждается с помощью люмбальной пункции (поясничного прокола) и исследования спинномозговой жидкости, характерные изменения которой включают увеличение числа клеток (преимущественно лимфоцитов), а в большинстве случаев бактериального менингита ? и наличие бактерий.
Прогноз и лечение. Из всех форм острых бактериальных менингитов наиболее впечатляющие успехи достигнуты в лечении эпидемической формы менингококкового менингита. Ранняя диагностика и лечение сульфаниламидами и антибиотиками позволили снизить уровень смертности с 60?70 до 5%. Заболевание передается от одного человека к другому воздушно-капельным или контактным путем (через предметы, загрязненные слюной или слизью больного), поэтому, чтобы предупредить распространение инфекции, лицам, контактирующим с больным, назначают небольшие дозы сульфаниламидов (0,5?1,0 г 2 раза в день) в течение трех дней.
Весьма эффективно лечение и других форм бактериального менингита, исключение составляют лишь некоторые случаи туберкулезного менингита и менингита, вызываемого H. influenzae. В последние десятилетия смертность при менингитах существенно снизилась, и во многих случаях происходит полное выздоровление.
Хотя применение сульфаниламидов и антибиотиков позволило значительно улучшить результаты лечения менингитов, успех его во многом зависит от ранней диагностики заболевания и идентификации его возбудителя. Менингококковый и пневмококковый менингиты в настоящее время эффективно лечатся ампициллином или пенициллином G (бензилпенициллином), вводимыми внутривенно. При пневмококковом менингите показан пенициллин. При туберкулезном менингите назначают сочетание рифампицина или стрептомицина с изониазидом, пиразинамидом и этамбутолом.
Многие формы редко встречающихся грибковых инфекций головного мозга и его оболочек плохо поддаются лечению. Но в отношении некоторых видов грибков все же существует эффективная терапия. Так, при криптококковой инфекции с успехом применяют антибиотик амфотерицин B, а в последнее время ? и флуконазол. Для лечения вирусных менингитов используют ацикловир внутривенно.
Причины. Менингит могут вызвать разнообразные инфекционные агенты (бактерии, вирусы, грибки, дрожжи и простейшие), проникшие в оболочки мозга. Самые частые бактериальные возбудители ? менингококк, туберкулезная палочка, палочка Афанасьева ? Пфейфера (Hemophilus influenzae), пневмококк, гемофильный стрептококк, стафилококк. Менингококк чаще других возбудителей вызывает массовые вспышки заболевания, поэтому менингококковый менингит иногда называют эпидемическим. Основные возбудители вирусного менингита ? вирусы полиомиелита, ЕСНО-вирусы (энтероцитопатические вирусы человека), вирусы Коксаки. Грибковый менингит обычно вызывается криптококком.
Возбудители размножаются в мозговых оболочках и спинномозговой жидкости, попадая туда из полости носа и глотки через среднее ухо, сосцевидный отросток, костные отверстия или по кровеносным сосудам. Источником инфекции могут быть также очаги в легких, костях, коже; оттуда инфекция попадает в мозг и его оболочки с кровью.
Симптомы. Менингит проявляется повышением температуры, головной болью, тошнотой, рвотой, сонливостью, угнетением сознания. Часто отмечаются боли и тугоподвижность шеи и поясницы. Пульс может быть частым либо замедленным. На коже иногда появляются мелкие или крупные кровоизлияния. Если при инфекции носа, горла, легких появились перечисленные выше симптомы, следует заподозрить менингит и провести соответствующие исследования.
Диагноз менингита подтверждается с помощью люмбальной пункции (поясничного прокола) и исследования спинномозговой жидкости, характерные изменения которой включают увеличение числа клеток (преимущественно лимфоцитов), а в большинстве случаев бактериального менингита ? и наличие бактерий.
Прогноз и лечение. Из всех форм острых бактериальных менингитов наиболее впечатляющие успехи достигнуты в лечении эпидемической формы менингококкового менингита. Ранняя диагностика и лечение сульфаниламидами и антибиотиками позволили снизить уровень смертности с 60?70 до 5%. Заболевание передается от одного человека к другому воздушно-капельным или контактным путем (через предметы, загрязненные слюной или слизью больного), поэтому, чтобы предупредить распространение инфекции, лицам, контактирующим с больным, назначают небольшие дозы сульфаниламидов (0,5?1,0 г 2 раза в день) в течение трех дней.
Весьма эффективно лечение и других форм бактериального менингита, исключение составляют лишь некоторые случаи туберкулезного менингита и менингита, вызываемого H. influenzae. В последние десятилетия смертность при менингитах существенно снизилась, и во многих случаях происходит полное выздоровление.
Хотя применение сульфаниламидов и антибиотиков позволило значительно улучшить результаты лечения менингитов, успех его во многом зависит от ранней диагностики заболевания и идентификации его возбудителя. Менингококковый и пневмококковый менингиты в настоящее время эффективно лечатся ампициллином или пенициллином G (бензилпенициллином), вводимыми внутривенно. При пневмококковом менингите показан пенициллин. При туберкулезном менингите назначают сочетание рифампицина или стрептомицина с изониазидом, пиразинамидом и этамбутолом.
Многие формы редко встречающихся грибковых инфекций головного мозга и его оболочек плохо поддаются лечению. Но в отношении некоторых видов грибков все же существует эффективная терапия. Так, при криптококковой инфекции с успехом применяют антибиотик амфотерицин B, а в последнее время ? и флуконазол. Для лечения вирусных менингитов используют ацикловир внутривенно.
#27
Отправлено 23.07.2004, 12:15:24
FoxtrotF
-
- Постоялец
- 308 сообщений
Вирусные (асептические) менингиты. Возбудители: вирусы Коксаки, ECHO, доброкачественного лимфоцитарного хориоменингита и эпидемического паротита; серозный менингит может быть вызван и любым другим нейротропным вирусом, когда на высоте виремии в процесс вовлекаются оболочки мозга. Вне эпидемической вспышки клиническая картина асептического менингита не имеет, как правило, специфики. Болезнь начинается остро или подостро: при умеренном повышении температуры появляются головная боль, рвота, общее недомогание, напряжение шейных мышц и симптом Кернига. Значительных признаков общей интоксикации обычно не наблюдается. Нередки явления фарингита. Изменений крови нет. В цереброспинальной жидкости отмечается лимфоцитарный плеоцитоз с легким повышением белка при нормальном содержании глюкозы. Среди вирусных менингитов наибольшее значение имеет менингит (или менингоэнцефалит), который возникает в 0,1 % случаев эпидемического паротита. Неврологический синдром развивается через 3- 6 дней после начала болезни. Изредка паротитный менингит принимает тяжелое течение, сопровождаясь поражением головного мозга. При лечении больных паротитным менингитом следует помнить о возможности развития полиневропатий, изолированного поражения слухового нерва, а также о сопутствующих поражениях поджелудочной железы (боль в животе) и половых желез (орхит).
Лечение симптоматическое: анальгетики, диуретики, транквилизаторы, антигистаминные препараты, постельный режим. Подавляющее большинство больных асептическим менингитом подлежат госпитализации в инфекционные отделения в связи с высокой контагиозностью энтеровирусных инфекций.
Прогноз. В большинстве случаев через несколько дней или недель наступает выздоровление.
Лечение симптоматическое: анальгетики, диуретики, транквилизаторы, антигистаминные препараты, постельный режим. Подавляющее большинство больных асептическим менингитом подлежат госпитализации в инфекционные отделения в связи с высокой контагиозностью энтеровирусных инфекций.
Прогноз. В большинстве случаев через несколько дней или недель наступает выздоровление.
#28
Отправлено 23.07.2004, 12:18:28
FoxtrotF
-
- Постоялец
- 308 сообщений
12. МЕНИНГОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ.
Возбудитель ? Neisseria meningitidis.
Источник заражения ? больной и носитель, возд-кап путь.
Патогенез ? внедрение в слизистую носоглотки, бронхов ? местное воспаление ? лимфогенно в кровь ? менингококкемия ? разрушение антителами ? эндотоксин ? сосудистая реакция ? через ГЭБ ? серозный, затем гнойный менингит ? иногда энцефалит.
Инкубационный период ? 2-10 дней.
Клиническая картина.
Формы:
1. Локализованные ? менингококконосительство, назофарингит.
2. Генерализованные ? менингококкцемия, менингит, менингоэнцефалит.
Назофарингит - катаральные симптомы, легкая интоксикация, нет фолликулов, прдольные полосы на задней стенке (слущ эпителий).
Пневмония ? много мокроты, плеврит.
Менингококкемия - t?^, интоксикация, неукротимая рвота, блок надпочечников, АДv, отек мозга, с-м удавленника ? посинение лица и шеи, сильнейшая гиперестезия, звездчатая геморрагическая сыпь на ягодицах, бедрах, голенях, реже на руках, туловище, лице. Геморрагии сливаются, на их месте ? поверх черный некроз. Поражение сердца, почек, суставов, глаз, легких.
Молниеносная форма ? остро, геморрагическая сыпь, некроз, гангрена, инф-токс шок, острая почечная недостаточность, смерть.
Менингит, энцефалит ? менингеальные, патологические знаки, очаговые неврологические расстройства.
Осложнения ? инф-токс шок, кровотечения, субарахноидальное кровоизлияние, отек мозга, отек легких, ОПН.
Диагностика ? Исследуют СМЖ (нейтрофф цитоз,незнач увел белка, сниж глюк, р-ция Ноне-Апельта ++++), посев мазка из зева, крови, СМЖ. РНГА.
Диф диаг: гайморит, дифтер носоглот, корь, корь, сып тиф, вирус менингит.
Лечение ? Назофаринг: левомицетин (0,75 4р/д 5 дн), талет рта (сода, фурацилин). Менингококцемия: левомицетин по 1г в/м 4р/сут 10дн), кристал (40 мл/кг), оазикс, гепарин (20 000 ЕД/д- от ДВС), преднизолон (30-60 мг кажд 50мин до стабил АД), О2. Менингит: пенициллин по 3 000 000 ЕД кажд 3 часа в/в до 2 дня норм t?, левомицетин, дексаметазон (до 8-10 мл/д), диур, кристал.
Возбудитель ? Neisseria meningitidis.
Источник заражения ? больной и носитель, возд-кап путь.
Патогенез ? внедрение в слизистую носоглотки, бронхов ? местное воспаление ? лимфогенно в кровь ? менингококкемия ? разрушение антителами ? эндотоксин ? сосудистая реакция ? через ГЭБ ? серозный, затем гнойный менингит ? иногда энцефалит.
Инкубационный период ? 2-10 дней.
Клиническая картина.
Формы:
1. Локализованные ? менингококконосительство, назофарингит.
2. Генерализованные ? менингококкцемия, менингит, менингоэнцефалит.
Назофарингит - катаральные симптомы, легкая интоксикация, нет фолликулов, прдольные полосы на задней стенке (слущ эпителий).
Пневмония ? много мокроты, плеврит.
Менингококкемия - t?^, интоксикация, неукротимая рвота, блок надпочечников, АДv, отек мозга, с-м удавленника ? посинение лица и шеи, сильнейшая гиперестезия, звездчатая геморрагическая сыпь на ягодицах, бедрах, голенях, реже на руках, туловище, лице. Геморрагии сливаются, на их месте ? поверх черный некроз. Поражение сердца, почек, суставов, глаз, легких.
Молниеносная форма ? остро, геморрагическая сыпь, некроз, гангрена, инф-токс шок, острая почечная недостаточность, смерть.
Менингит, энцефалит ? менингеальные, патологические знаки, очаговые неврологические расстройства.
Осложнения ? инф-токс шок, кровотечения, субарахноидальное кровоизлияние, отек мозга, отек легких, ОПН.
Диагностика ? Исследуют СМЖ (нейтрофф цитоз,незнач увел белка, сниж глюк, р-ция Ноне-Апельта ++++), посев мазка из зева, крови, СМЖ. РНГА.
Диф диаг: гайморит, дифтер носоглот, корь, корь, сып тиф, вирус менингит.
Лечение ? Назофаринг: левомицетин (0,75 4р/д 5 дн), талет рта (сода, фурацилин). Менингококцемия: левомицетин по 1г в/м 4р/сут 10дн), кристал (40 мл/кг), оазикс, гепарин (20 000 ЕД/д- от ДВС), преднизолон (30-60 мг кажд 50мин до стабил АД), О2. Менингит: пенициллин по 3 000 000 ЕД кажд 3 часа в/в до 2 дня норм t?, левомицетин, дексаметазон (до 8-10 мл/д), диур, кристал.
#31
Отправлено 24.07.2004, 09:44:33
madi
-
- Свой человек
- 967 сообщений
Астана. 23 июля. ИНТЕРФАКС-КАЗАХСТАН - В самом крупном городе Казахстана - Алматы - зарегистрирован сезонный подъем заболеваемости менингитом.
"Число заболевших превысило 300 человек. В основном это дети до 14 лет", - сообщил в пятницу агентству "Интерфакс-Казахстан" председатель комитета государственного санитарно-эпидемиологического надзора министерства здравоохранения республики Бауыржан Байсеркин.
По его словам, зарегистрирован один летальный исход от этого заболевания. "На позапрошлой неделе умер ребенок 2003 года рождения. Диагноз был подтвержден лабораторно", - сказал председатель комитета госсанэпиднадзора.
Он также отметил, что подъем заболеваемости менингитом регистрируется каждые пять-шесть лет.
Из числа 300 заболевших в Алматы 55% болеют серозными менингитами, 31% - гнойными и только 14% заражены менингококковой инфекцией, которая представляет эпидемиологическую значимость, отметил Б.Байсеркин.
Он подчеркнул, что если в прошлом году в Алматы фиксировались 1,9 случаев заражения менингококковой инфекцией на 100 тыс. населения, то в этом году - 2,6 на 100 тыс., что в абсолютных числах превышает количество больных в прошлом году на 9 человек.
Между тем для такого мегаполиса как Алматы говорить о данном уровне заболеваемости как об эпидемии нельзя, отметил Б.Байсеркин. Он сообщил, что случаев групповых заболеваний менингитом нет.
По предварительным данным, причиной заражения серозными менингитами является купание в водоемах, качество воды в которых не соответствует санитарным нормам.
Глава комитета госсанэпиднадзора подчеркнул, что в целях стабилизации ситуации принимается ряд мер. В частности, в инфекционных стационарах развернуты дополнительные койки для госпитализации больных менингитом, усилен контроль за соблюдением санитарно-дезинфекционного режима в детских дошкольных учреждениях, запрещен прием в организованные коллективы детей с признаками заболевания.
К поиску источников и факторов передачи инфекции, проведению лабораторных исследований привлечена национальная референс-лаборатория республиканской СЭС, сказал Б.Байсеркин.
Основными симптомами менингококковой инфекции являются повышение температуры тела, головная боль, кашель, першение и боли в горле, заложенность носа, насморк, иногда боли в суставах, могут быть увеличены и болезненны подчелюстные железы.
Население Алматы превышает 1,3 млн. человек.
"Число заболевших превысило 300 человек. В основном это дети до 14 лет", - сообщил в пятницу агентству "Интерфакс-Казахстан" председатель комитета государственного санитарно-эпидемиологического надзора министерства здравоохранения республики Бауыржан Байсеркин.
По его словам, зарегистрирован один летальный исход от этого заболевания. "На позапрошлой неделе умер ребенок 2003 года рождения. Диагноз был подтвержден лабораторно", - сказал председатель комитета госсанэпиднадзора.
Он также отметил, что подъем заболеваемости менингитом регистрируется каждые пять-шесть лет.
Из числа 300 заболевших в Алматы 55% болеют серозными менингитами, 31% - гнойными и только 14% заражены менингококковой инфекцией, которая представляет эпидемиологическую значимость, отметил Б.Байсеркин.
Он подчеркнул, что если в прошлом году в Алматы фиксировались 1,9 случаев заражения менингококковой инфекцией на 100 тыс. населения, то в этом году - 2,6 на 100 тыс., что в абсолютных числах превышает количество больных в прошлом году на 9 человек.
Между тем для такого мегаполиса как Алматы говорить о данном уровне заболеваемости как об эпидемии нельзя, отметил Б.Байсеркин. Он сообщил, что случаев групповых заболеваний менингитом нет.
По предварительным данным, причиной заражения серозными менингитами является купание в водоемах, качество воды в которых не соответствует санитарным нормам.
Глава комитета госсанэпиднадзора подчеркнул, что в целях стабилизации ситуации принимается ряд мер. В частности, в инфекционных стационарах развернуты дополнительные койки для госпитализации больных менингитом, усилен контроль за соблюдением санитарно-дезинфекционного режима в детских дошкольных учреждениях, запрещен прием в организованные коллективы детей с признаками заболевания.
К поиску источников и факторов передачи инфекции, проведению лабораторных исследований привлечена национальная референс-лаборатория республиканской СЭС, сказал Б.Байсеркин.
Основными симптомами менингококковой инфекции являются повышение температуры тела, головная боль, кашель, першение и боли в горле, заложенность носа, насморк, иногда боли в суставах, могут быть увеличены и болезненны подчелюстные железы.
Население Алматы превышает 1,3 млн. человек.
#34
Отправлено 26.07.2004, 09:32:12
Человечица
-
- В доску свой
- 7 790 сообщений
Человечица
На самом деле, привики не дают никакой гарантии. При этом имеют массу противопоказаний и порой при их несоблюдении сами могут быть причиной болезни.
Прививки у нас делают в Центре Вакцинации. Где-то уже давали телефон...
Прививки у нас делают в Центре Вакцинации. Где-то уже давали телефон...
#37
Отправлено 03.08.2004, 11:50:20
TattooИровка
-
- Забанен
- 34 сообщений
Почитала я ваши ответы и ужаснулась! Боже! Помоги, сохрани и упаси меня от этой и многих других болезней! Тьфу-Тьфу-Тьфу! И вам того же, милые мои! Не болейте! Это нынче не модно!
Сообщение отредактировал TattooИровка: 03.08.2004, 11:51:47
#38
Отправлено 16.08.2004, 14:49:59
Безобразная Эльза
-
- В доску свой
- 6 957 сообщений
Ну вот! вчера официально объявили эпидемиологическую ситуацию 
вкратце:
780 человек...
Причины- водоемы алматинской области
рекомендации - запрет купания, посещения мест массового скопления людей, употребление сырой воды...
вкратце:
780 человек...
Причины- водоемы алматинской области
рекомендации - запрет купания, посещения мест массового скопления людей, употребление сырой воды...
Количество пользователей, читающих эту тему: 0
пользователей: 0, неизвестных прохожих: 0, скрытых пользователей: 0
